尿失禁治疗分非手术与手术及药物治疗，非手术有盆底肌训练（各年龄段适用尤其轻中度尿失禁者，行凯格尔运动）、膀胱训练（有膀胱功能障碍尿失禁者，记录排尿日记渐延长间隔）、生物反馈疗法（各类尿失禁可配合者，借仪器反馈调整盆底肌训练）；手术有无张力尿道中段悬吊术（TVT适中重度经非手术不佳者，放合成网片支撑尿道）、经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O类似TVT且切口更小）；药物有α受体激动剂（如米多君刺激尿道平滑肌α受体增阻力）、抗胆碱能药物（如托特罗定抑制膀胱逼尿肌不自主收缩），治疗需综合患者具体情况选方案且观察反应，特殊人群依情况选安全方式。
盆底肌训练：
适用人群：各年龄段患者均可尝试，尤其适用于轻中度尿失禁患者，包括孕产妇、中老年人群等。
具体方法：凯格尔运动是常见的盆底肌训练方法，患者可以自主收缩盆底肌肉（类似憋尿时的肌肉收缩），每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复10-15次，每天进行3-4组。通过长期坚持盆底肌训练，可增强盆底肌的力量，改善尿失禁症状。有研究表明，规律进行盆底肌训练的患者尿失禁情况能得到不同程度的改善。
膀胱训练：
适用人群：适用于有膀胱功能障碍导致尿失禁的患者，不同年龄均可应用。
具体方法：首先记录排尿日记，了解患者的排尿规律，然后逐渐延长排尿间隔时间，比如开始时每1-2小时排尿一次，以后逐渐延长至每2-3小时排尿一次，以帮助患者恢复膀胱的控制能力。对于儿童患者，家长可协助进行膀胱训练，帮助其建立正常的排尿模式。
生物反馈疗法：
适用人群：各类尿失禁患者，特别是能配合治疗的人群。
具体方法：利用生物反馈仪器，将盆底肌肉的电活动等信息转化为视觉或听觉信号反馈给患者，患者根据反馈信息调整盆底肌的收缩和放松，从而更正确有效地进行盆底肌训练。例如，仪器显示盆底肌收缩情况，患者根据反馈调整力度和持续时间，经过多次训练，提高盆底肌控制能力，改善尿失禁症状。
手术治疗
无张力尿道中段悬吊术（TVT）：
适用人群：适用于中重度压力性尿失禁患者，尤其是经非手术治疗效果不佳的患者。一般年龄在18岁以上（需根据患者具体身体状况评估），没有严重心肺疾病等手术禁忌证的患者可考虑。
手术原理：通过放置一条syntheticmesh（合成网片）在尿道中段，起到支撑尿道的作用，增加尿道闭合压力，从而改善尿失禁症状。手术创伤相对较小，恢复较快。
经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）：
适用人群：与TVT类似，适用于中重度压力性尿失禁患者，尤其适合女性患者。
手术特点：手术切口更小，经阴道操作，进一步减少了腹部切口的创伤，患者术后恢复相对更快，并发症相对较少，但同样需要严格把握手术适应证和排除禁忌证。
药物治疗
α受体激动剂：
适用药物：如米多君等。
作用机制：通过刺激尿道平滑肌α受体，增加尿道阻力，从而改善压力性尿失禁症状。但对于不同年龄患者需谨慎使用，比如儿童一般不建议使用，老年患者使用时需监测血压等情况，因为可能会引起血压升高等不良反应。
抗胆碱能药物：
适用药物：如托特罗定等。
作用机制：通过抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，延长膀胱的储尿功能，适用于急迫性尿失禁患者。对于老年患者，使用时要注意药物可能引起的口干、便秘等不良反应，同时要评估患者的认知功能等情况，因为可能会对老年患者的精神状态产生一定影响。
需要注意的是，尿失禁的治疗应根据患者的具体情况，如年龄、性别、尿失禁类型（压力性、急迫性、混合性等）、病情严重程度等综合选择合适的治疗方案，并且在治疗过程中要密切观察患者的反应，及时调整治疗方案。同时，对于特殊人群，如孕产妇要考虑其特殊的生理状况，儿童患者要遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预等安全的治疗方式。
