急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）的临床前驱症状多发生在发病前1～4周，主要表现为感染相关症状、非特异性全身症状，部分患者伴随肢体末端感觉异常或轻微自主神经功能异常，少数患者无明显前驱症状。
一、感染相关症状
最常见的前驱感染为呼吸道病毒（如EB病毒、巨细胞病毒）或空肠弯曲菌等胃肠道感染，表现为发热（多为低热至中度发热）、咳嗽、咽痛、腹泻等，症状持续1～2周。儿童患者（尤其＜5岁）感染症状可能更突出，表现为高热、呕吐、腹泻，易被诊断为急性胃肠炎；老年人（≥65岁）或合并糖尿病、免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂），感染症状可能不典型，需警惕感染后1周内出现的神经症状。
二、非特异性全身症状
患者常出现持续1～3周的非特异性不适，包括乏力、肌肉酸痛、头痛、低热（体温＜38.5℃），伴食欲减退。糖尿病患者因基础病影响，自主神经功能调节能力下降，可能仅表现为乏力、食欲差，易忽略早期神经症状；长期吸烟者因呼吸道防御能力下降，呼吸道感染症状可能更明显，需结合后续神经症状综合判断。
三、感觉异常
约半数患者前驱期出现对称性肢体末端麻木、刺痛感，呈“手套-袜套样”分布，可先于运动症状1～2天至数周出现，提示神经早期受累。合并慢性肾病的患者因代谢紊乱可能加重感觉异常，表现为症状更持久，需早期监测；孕妇因激素变化导致感觉阈值降低，可能提前或加重感觉异常症状。
四、自主神经功能异常
少数患者发病前数日出现自主神经功能紊乱，如多汗（尤其头颈部）、心动过速（心率＞100次/分）、体位性低血压（站立时血压下降＞20/10mmHg）或皮肤苍白、发凉。免疫功能低下者（如HIV感染者）可能因感染和自主神经受累叠加症状，表现为发热+低血压的复杂表现；老年女性患者因更年期激素波动，可能掩盖部分交感神经症状，需加强关注。
