肺动脉高压可见于五类疾病，包括动脉性肺动脉高压、左心疾病相关肺动脉高压、肺部疾病和/或低氧所致肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压及未明原因或多因素相关肺动脉高压，涵盖先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等多种临床情况。
一、动脉性肺动脉高压。以肺血管阻力增加为核心特征，主要包括特发性肺动脉高压（多见于中青年女性，无明确诱因）、遗传性肺动脉高压（由BMPR2等基因突变导致，家族遗传者风险高）及药物/毒物相关肺动脉高压（如长期使用食欲抑制剂），也可见于先天性心脏病（如艾森曼格综合征）。患者需避免剧烈运动，有家族史者建议进行遗传咨询。
二、左心疾病相关肺动脉高压。由左心结构或功能异常引发，如左心室收缩功能障碍（冠心病、心力衰竭）、左心室舒张功能障碍（高血压性心脏病）、瓣膜性心脏病（二尖瓣狭窄/反流）及先天性左心发育不全综合征。中老年人群（尤其合并高血压、冠心病者）需严格控制基础病，定期监测心功能指标。
三、肺部疾病和/或低氧所致肺动脉高压。长期肺部疾病或低氧环境诱发，包括慢性阻塞性肺疾病（吸烟为主要诱因）、间质性肺疾病（如特发性肺纤维化）、睡眠呼吸障碍（长期睡眠呼吸暂停）及高原性肺动脉高压（海拔＞2500米地区人群）。吸烟者需戒烟，肥胖患者应控制体重，以减轻肺部负担。
四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压。由血栓栓塞未及时处理导致，如急性肺血栓栓塞症（PTE）后未完全再通或慢性血栓栓塞（与遗传性易栓症、长期卧床有关）。术后患者需尽早活动，有血栓史者需长期监测凝血指标，高风险人群建议预防性抗凝治疗。
五、未明原因或多因素相关肺动脉高压。涉及多系统异常，如造血系统疾病（骨髓增生异常综合征）、结缔组织病（系统性红斑狼疮、干燥综合征）、血管炎（大动脉炎、白塞病）及甲状腺疾病等。此类患者需综合管理基础病，定期监测免疫功能指标。
