皮肤屏障受损是指皮肤角质层结构完整性或生理功能异常，导致锁水能力下降、对外界刺激防御能力降低，临床主要表现为干燥、敏感、炎症及对外界刺激耐受力下降等症状。
干燥脱屑：表现为皮肤干燥、紧绷，尤其四肢伸侧、面部等暴露部位明显，严重时出现细小鳞屑或大片脱屑。临床研究显示，经皮水分流失率(TEWL)可较健康皮肤升高2-3倍，导致皮肤含水量从正常的10-20%降至5%以下。婴幼儿皮肤屏障发育不完全、老年人皮脂腺分泌减少、长期使用刺激性清洁产品者，均易出现此类症状，建议优先选择含神经酰胺、透明质酸的保湿产品，避免过度清洁。
敏感泛红：皮肤对温度变化、护肤品、紫外线等刺激反应增强，出现持续性泛红、灼热、刺痛感，伴红斑或针尖状出血点。敏感性皮肤人群、玫瑰痤疮患者及长期外用糖皮质激素者（如激素依赖性皮炎）症状更突出，遇冷热刺激或情绪波动时加重，需避免诱发因素，选择无香精、无酒精的温和护肤品。
炎症反应：屏障破坏使外界刺激物或过敏原侵入，引发炎症级联反应，表现为红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒，抓挠后可继发糜烂、渗出。特应性皮炎、脂溢性皮炎患者因自身免疫异常，更易出现反复炎症，需通过修复屏障功能控制病情，避免搔抓刺激。
刺激不耐受：接触水后皮肤浸渍发白、起皱，遇冷时毛细血管收缩加重干燥，遇热则扩张致红斑灼热。防晒能力显著下降，易出现晒伤、晒斑，长期受损可继发金黄色葡萄球菌等感染，表现为脓疱、结痂，需及时干预，避免使用刺激性化学物质。
外观改变：长期受损导致角质层代谢紊乱，出现皮肤粗糙、纹理加深，失去原有光泽，伴色素沉着（如炎症后色素沉着）或毛细血管扩张。若合并感染或反复炎症，可出现皮肤萎缩、细小皱纹，需通过含神经酰胺、角鲨烷的修复类产品逐步改善，避免过度搔抓或刺激性治疗。特殊人群如孕妇、长期接触化学试剂者需加强防护，定期评估皮肤状态。
