发布于 2026-10-28
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丹毒是乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织急性炎症,具有传染性,主要危害包括局部组织损伤、全身感染扩散及慢性并发症。
传播途径:丹毒通过接触传播,主要经皮肤黏膜微小破损侵入,如皮肤擦伤、足癣(俗称脚气)、口腔溃疡等。免疫力低下者(如糖尿病患者、老年人)或儿童更易被感染。
预防要点:避免与患者共用毛巾、鞋袜等物品,及时处理皮肤破损,糖尿病患者需严格控制血糖。
典型症状:表现为局部皮肤红肿、灼热、疼痛,边界清晰如地图状,常伴发热、寒战。若不及时治疗,红肿可蔓延至深层组织,形成脓肿或坏死。
儿童特殊风险:婴幼儿皮肤娇嫩,感染易扩散至眼睑、耳部等部位,可能引发败血症(血液感染)。
并发症风险:链球菌入血可引发败血症、脓毒血症,表现为高热不退、休克,死亡率约1%~5%。反复发作可导致淋巴管阻塞,形成慢性丹毒,局部皮肤增厚纤维化,甚至出现象皮肿(皮肤增厚如象皮)。
长期影响:慢性丹毒患者需长期抗凝治疗,且可能遗留色素沉着、皮肤萎缩等后遗症。
规范治疗:首选青霉素类抗生素(需遵医嘱足量足疗程使用),严禁自行服用未经验证的偏方或中成药。
护理要点:抬高患肢促进回流,局部冷敷缓解红肿,避免搔抓加重感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国丹毒诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):189-192.
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