一、核心区别
冻结肩（医学称为粘连性肩关节囊炎）与传统“肩周炎”的核心区别在于：冻结肩以肩关节囊纤维化、关节僵硬为特征，病程分疼痛期、僵硬期和恢复期；而“肩周炎”并非规范医学术语，传统概念中常指肩关节周围软组织无菌性炎症，症状虽包含疼痛与活动受限，但缺乏特异性病理及影像学证据，现代医学更强调区分其与肩袖损伤等疾病。
二、病因学差异
冻结肩多与糖尿病、甲状腺功能异常、术后长期制动等相关，病理机制涉及免疫调节紊乱或创伤后关节囊纤维化；肩周炎传统概念常因肩部劳损、受凉等诱发，但无明确病因指向，现代医学认为需排除其他继发性病因，避免过度归因于“肩周炎”而延误诊断。
三、临床表现特点
冻结肩分三期：疼痛期（夜间加重，主动活动轻度受限）、僵硬期（肩活动范围显著缩小，主动被动活动均受限）、恢复期（症状逐渐缓解，活动度改善）；肩周炎传统描述为肩部弥漫性疼痛伴活动受限，但无渐进性僵硬分期，且疼痛与活动受限程度不匹配，部分患者可因长期疼痛导致肩部肌肉萎缩。
四、诊断方法不同
冻结肩依赖MRI显示关节囊增厚、肩关节造影确认囊腔狭窄；肩周炎需结合症状排除颈椎病、肩袖撕裂等疾病，超声或MRI检查无特征性关节囊纤维化表现，诊断更多依靠临床症状与病史采集，缺乏特异性影像学标准。
五、治疗原则区别
冻结肩以非药物干预为主：物理治疗（如超声波、关节松动术）、渐进功能锻炼；药物可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛；肩周炎传统处理类似，但因概念模糊易过度强调休息制动，现代医学建议需明确病因后制定方案，避免因盲目休息加重关节粘连。
六、预后与康复差异
冻结肩多数患者可在1-3年内自限性恢复，但需规范康复锻炼；糖尿病患者因高风险需加强血糖控制，术后患者需早期进行康复训练以预防粘连；肩周炎因定义不规范，实际与冻结肩混淆导致部分患者延误康复，合理干预可缩短病程，但缺乏长期追踪数据。
