老年心力衰竭可以通过一般治疗、药物治疗、器械与手术治疗等来处理。

1.一般治疗
严格限制钠盐摄入,每日不超过3克,避免腌制食品;控制液体量,严重心衰者每日饮水量不超过1500毫升。保持适度运动,如每日30分钟步行,避免屏气用力动作;睡眠时抬高床头15-20厘米,减轻夜间呼吸困难。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用呋塞米,通过促进钠、水排泄,减少血容量,减轻心脏前负荷。患者还可在医生指导下使用缬沙坦、培哚普利、美托洛尔等,改善心室重构,降低心肌耗氧。
3.器械与手术治疗
心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者,改善心室收缩协调性;植入式心律转复除颤器可预防恶性心律失常;终末期患者可评估心脏移植或左心室辅助装置过渡治疗。



