室性逸搏及室性逸搏心律是怎么引起的

室性逸搏及室性逸搏心律可由窦房结功能障碍、房室传导阻滞、心肌病变、药物影响、电解质紊乱引起。

1、窦房结功能障碍

窦房结是心脏起搏点，当其功能减退或衰竭时，无法正常发放冲动。心脏为维持跳动，心室异位起搏点会被动发放冲动，形成室性逸搏，连续出现则为室性逸搏心律，常见于病态窦房结综合征。

2、房室传导阻滞

严重的二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞时，窦房结的冲动无法传导至心室。心室自身起搏点会替代工作，发放逸搏冲动，形成室性逸搏及逸搏心律，是心脏的一种保护性代偿机制。

3、心肌病变

心肌梗死、心肌炎、心肌病等心肌病变，会损伤心脏传导系统和起搏细胞。导致窦房结、房室结功能异常，心室异位起搏点兴奋性相对增高，引发室性逸搏及逸搏心律，多见于重症心肌损伤患者。

4、药物影响

使用β受体阻滞剂如美托洛尔、洋地黄类药物如地高辛、抗心律失常药如胺碘酮等，过量或不当使用时，会抑制窦房结和房室结功能，减慢冲动发放与传导，诱发室性逸搏及逸搏心律。

5、电解质紊乱

高钾血症、低钾血症等电解质紊乱，会影响心肌细胞的电生理活动。高钾血症可抑制窦房结功能，低钾血症可导致异位起搏点兴奋性异常，均可能引发室性逸搏及逸搏心律，需及时纠正电解质失衡。

若出现头晕、黑朦、心悸、胸闷甚至晕厥等症状，需立即到心内科就诊。完善心电图、动态心电图等检查，明确病因并及时干预，避免因心率过慢导致心脏骤停等严重后果。