发布于 2026-09-03
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心脏病急性发作时，应立即停止活动、保持镇静，舌下含服硝酸甘油片（若无禁忌），同时拨打急救电话120，若出现呼吸心跳骤停需立即进行心肺复苏。
心脏病发作典型表现为胸骨后压榨性疼痛（可能向左肩、下颌放射），伴随出汗、呼吸困难、恶心等症状。胸痛持续不缓解（超过15分钟） 是最关键警示，尤其有高血压、糖尿病、家族史者需高度警惕。儿童若突发晕厥、面色苍白伴冷汗，也可能是严重心律失常的表现。
立即停止活动：坐下或平卧，避免加重心脏负担。
含服急救药物：若有硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），舌下含服0.5mg，每5分钟可重复1次，总量不超过3片；阿司匹林（300mg嚼服）可在无禁忌时服用。
保持空气流通：开窗通风，解开领口，确保呼吸顺畅。
监测生命体征：若出现意识丧失，立即检查脉搏和呼吸，无反应时启动心肺复苏（胸外按压+人工呼吸）。
儿童心脏病发作多表现为喂养困难、反复呼吸道感染，若突发面色青紫、呼吸急促，需立即送医；孕妇心脏病患者应左侧卧位，避免仰卧位加重心脏负担，同时尽快联系产科医生。老年患者常症状不典型，可能仅感乏力、恶心，需结合既往病史综合判断。
日常需控制血压、血糖、血脂，规律服用医生开具的慢性病药物（如β受体阻滞剂、他汀类药物）。急救后务必尽快到医院进行心电图、心肌酶谱等检查，明确诊断后接受规范治疗。严禁自行停药或调整药物剂量，以免病情反复。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.
[2]中国医师协会急诊医师分会.胸痛急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：625-630.
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