慢性心衰治疗方法为生活方式调整、药物治疗和器械治疗、心脏移植。
1.生活方式调整
根据心功能情况合理安排休息与活动，心功能Ⅰ级患者应避免剧烈运动，心功能Ⅱ级患者可进行轻体力活动，心功能Ⅲ级患者以卧床休息为主，心功能Ⅳ级患者需绝对卧床，但应进行适当的床上活动以防血栓形成等并发症。例如心功能Ⅱ级患者可每天进行短时间的散步等活动。限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应小于5g，严重心衰患者应小于3g，同时注意控制液体入量，避免加重水肿等心衰症状。对于合并肾功能不全的患者，还需根据肾功能情况调整蛋白质等的摄入。
2.药物治疗
利尿剂是心衰治疗中改善症状的基石药物，通过促进钠水排泄减轻水肿等症状。常用药物有呋塞米等，可根据患者病情调整剂量。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利等，可改善心室重构，降低心衰患者的死亡率和住院率，但可能会引起干咳等不良反应，对于双侧肾动脉狭窄、高钾血症等患者禁用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）如氯沙坦等，作用与ACEI相似，可用于不能耐受ACEI干咳等不良反应的患者，禁忌证与ACEI类似。β受体阻滞剂如美托洛尔等，可抑制交感神经激活，改善心室重构，提高患者的运动耐量，但需在患者病情稳定，无液体潴留的情况下开始使用，且起始剂量要小，逐渐增加剂量，对于严重心动过缓、支气管哮喘等患者禁用。
3.器械治疗
植入型心律转复除颤器（ICD）适用于非缺血性心肌病所致的心衰，且LVEF（左心室射血分数）≤35%，NYHA（纽约心脏病协会）心功能Ⅱ-Ⅲ级，预期生存期＞1年的患者，可预防猝死。心脏再同步化治疗（CRT）适用于心室内传导延迟（QRS波群宽度≥150ms）、LVEF≤35%、NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ级的心衰患者，可改善心脏收缩不同步，提高心脏泵血功能。
4.心脏移植
对于终末期心衰患者，心脏移植是一种有效的治疗手段，但由于供体短缺等原因，其应用受到一定限制。
