光动力治疗（PDT）通过光敏剂吸收特定波长光能量后产生光化学反应，选择性破坏病变组织，适用于皮肤、肿瘤、消化道、呼吸道等多系统疾病，临床研究证实其在癌前病变干预、肿瘤姑息治疗中具有重要价值。
皮肤及黏膜病变：适用于鲜红斑痣、尖锐湿疣、鲍恩病（皮肤原位癌）、中重度痤疮。《中华皮肤科杂志》2023年研究显示，PDT对鲜红斑痣有效率75%-90%，对中重度痤疮治疗3次后皮损消退率达82%。治疗后需严格避光2周，孕妇、哺乳期女性禁用光敏剂，皮肤感染未控制者暂缓治疗。
早期实体肿瘤：可用于早期非小细胞肺癌（T1aN0M0）、食管鳞癌（Tis-T1b）、浅表膀胱癌（Tis-Ta）。《CSCO肺癌诊疗指南2023》推荐PDT作为无法手术早期肺癌的根治手段，5年生存率达50%-60%。治疗前需评估心肝肾功，严重心肺功能不全者禁用，治疗后监测血常规，预防骨髓抑制。
消化道癌前病变与早期癌：适用于食管Barrett食管（重度不典型增生）、胃早癌（T1aN0M0）、结直肠早癌（Tis-T1a）。《中华消化内镜杂志》2022年研究显示，PDT对Barrett食管的病变清除率达80%，显著降低癌变风险。治疗前禁食4-6小时，术后24小时内温凉流质饮食，肝肾功能不全者需调整光敏剂剂量。
呼吸道姑息治疗：用于中央型肺癌（无法手术）、气道狭窄（气管支架术后再狭窄）、支气管腺瘤。可快速缓解咯血、呼吸困难，《中华结核和呼吸杂志》2021年报道其对气道梗阻的缓解率达70%-85%。治疗后2周内避免剧烈咳嗽，凝血功能障碍者需术前纠正，预防气道穿孔。
其他适应症：包括宫颈上皮内瘤变（CIN2-3）、胆管癌（无法手术）、口腔白斑。PDT对CIN的清除率达85%，《中国妇科肿瘤杂志》2023年推荐其作为一线治疗。治疗前宫颈病变需排空膀胱，口腔病变加强口腔护理防感染，避免继发溃疡影响愈合。
