胃部常见疾病主要包括胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌及胃食管反流病，其中胃炎和消化性溃疡在普通人群中发病率较高，胃癌多见于40岁以上中老年群体，胃食管反流病则在肥胖、饮食不规律人群中更常见。
一、胃炎
胃炎是胃黏膜的炎症性疾病，分为急性和慢性，慢性浅表性胃炎在胃镜检查中检出率最高。幽门螺杆菌感染是主要病因，约70%慢性活动性胃炎与此相关，长期饮食不规律、吸烟饮酒会增加发病风险。症状多为上腹部隐痛、腹胀、嗳气，中老年慢性萎缩性胃炎需警惕癌前病变。治疗以根除幽门螺杆菌为主，同时调整生活方式，儿童急性胃炎需避免滥用抗生素，老年人用药需监测肝肾功能。
二、消化性溃疡
消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡，幽门螺杆菌感染是主要病因，长期服用非甾体抗炎药也会增加风险。症状表现为周期性上腹痛，胃溃疡多餐后痛，十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛。治疗需抑制胃酸分泌，根除幽门螺杆菌，特殊人群如孕妇需避免NSAIDs，哺乳期女性用药需暂停哺乳。
三、功能性消化不良
功能性消化不良是无器质性病变的上腹痛综合征，与心理因素、饮食不规律相关，高发于20-50岁成年人。症状包括餐后饱胀、早饱感、上腹痛，处理以生活方式调整为主，如少食多餐、减少咖啡因摄入，必要时使用促动力药物。儿童出现类似症状需排除器质性疾病，避免盲目用药。
四、胃癌
胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤，幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期吸烟饮酒会增加风险。40岁以上人群、有慢性萎缩性胃炎或胃息肉病史者需定期筛查。早期症状隐匿，建议高危人群每年进行胃镜检查，早发现早治疗可显著改善预后。治疗以手术为主，结合化疗、靶向治疗，高龄患者需评估身体耐受性。
五、胃食管反流病
胃食管反流病是胃酸反流至食管引起的疾病，与食管下括约肌功能异常、肥胖相关。症状为反酸、烧心，高发于肥胖、吸烟人群及老年人。处理以抬高床头、避免高脂饮食为主，必要时使用抑酸药物。孕妇因激素变化易发生，需优先非药物干预，减少抗酸剂使用。
