刚出生的婴儿眼睛有眼屎，多数是生理性泪腺发育过程中的正常分泌物，少数可能因眼部感染或鼻泪管阻塞等病理因素引起。若眼屎量少、颜色浅黄且婴儿无哭闹、眼红等不适，可先观察；若伴随分泌物增多、颜色变黄绿色或眼睛红肿，需及时就医排查病理性原因。
一、生理性眼屎增多。新生儿泪腺功能尚未完全成熟，出生后1-2周内可能出现少量白色或淡黄色黏稠分泌物，多在晨起明显，无眼红、畏光等症状。这种情况无需特殊处理，日常可用干净棉签蘸温水轻柔擦拭眼角，避免用力揉眼刺激眼睛。早产儿因发育更不成熟，生理性眼屎出现时间可能稍早或持续稍久，需更细致护理。
二、细菌性结膜炎。由细菌感染（如葡萄球菌、链球菌）引发，多表现为双眼或单眼分泌物量多、呈黄绿色脓性，晨起时睫毛可能因分泌物黏连。婴儿常因眼部不适哭闹、揉眼，眼睑红肿明显。治疗以局部清洁为主，可用生理盐水冲洗结膜囊，症状严重时需在医生指导下使用抗菌眼药水。需注意与家庭密切接触者的手部卫生，避免交叉感染。
三、先天性鼻泪管阻塞。约5%-6%新生儿存在鼻泪管末端瓣膜未完全开放，导致泪液排出不畅，泪液与分泌物混合形成黄色眼屎。表现为单侧眼睛持续眼屎多，按压内眼角（鼻梁根部）可能有黏液溢出。建议每日轻柔按摩内眼角处（由上向下推按），每次10-15下，每日2-3次，多数婴儿在6个月内随瓣膜自然退化缓解。若按摩无效或合并感染，需在眼科医生指导下进行泪道冲洗或探通术。
四、其他少见原因。如先天性眼睑内翻导致睫毛倒向眼球摩擦角膜，引起分泌物增多；或母亲孕期存在生殖道感染（如衣原体），新生儿出生时经产道感染衣原体结膜炎，表现为眼部分泌物多且黏稠，需在医生指导下使用针对性抗生素治疗。
特殊人群温馨提示：新生儿（尤其是早产儿）免疫功能较弱，眼屎异常时切勿自行用药，需由儿科或眼科医生评估后处理；母乳喂养婴儿若母亲乳头卫生不佳，可能增加细菌性结膜炎风险，需注意哺乳前清洁乳头；有家族先天性鼻泪管阻塞史的新生儿，家长应更关注眼部症状变化，尽早发现并干预。
