长期营养不良（持续3个月以上能量或营养素摄入不足）会引发多系统疾病，主要表现为蛋白质-能量缺乏、维生素与矿物质失衡，及免疫与器官功能受损，严重时危及生命。
一、蛋白质-能量营养不良
长期能量摄入不足或蛋白质缺乏，导致体重下降（BMI<18.5时更显著）、骨骼肌萎缩（尤其四肢近端），严重时出现“消瘦型”（皮下脂肪消失、皮包骨）或“水肿型”（低蛋白血症引发全身水肿，以下肢、腹部为主）。慢性肾病、肿瘤患者因代谢异常或食欲减退更易发病，老年人因肌少症风险高，会加速肌肉流失，增加跌倒与骨折风险。
二、维生素缺乏
维生素A缺乏：上皮组织干燥（如眼结膜、呼吸道黏膜），夜盲症（暗适应能力下降），严重者角膜软化致失明；长期酗酒者因肠道吸收差，维生素B族（尤其是B1、B6）缺乏引发周围神经炎（手脚麻木、刺痛）、高输出量心力衰竭（“干性脚气病”）。维生素D缺乏：成人骨软化症（骨痛、肌无力、易骨折），老年女性因日照减少、钙吸收降低，风险显著升高；维生素C缺乏：胶原蛋白合成障碍，表现为牙龈出血、皮肤瘀斑、伤口愈合延迟，长期贫血者更需警惕。
三、矿物质缺乏
铁缺乏：血红蛋白合成减少，引发缺铁性贫血（头晕、心悸、活动耐力下降），女性因月经失血、素食者（缺乏血红素铁）风险更高，长期贫血影响认知功能；锌缺乏：味觉嗅觉减退、免疫力下降（反复感染），青少年生长发育停滞，成人出现脱发、皮肤炎症；碘缺乏：甲状腺肿大（地方性甲状腺肿），严重时甲状腺功能减退（甲减），孕妇缺碘导致胎儿神经智力发育障碍（克汀病）。
四、并发症与特殊人群风险
长期营养不良使免疫力全面下降，中性粒细胞、淋巴细胞功能受损，呼吸道、消化道感染风险增加（如肺炎、结核复发）；心血管系统因心肌萎缩，心输出量下降，诱发低血压、心律失常；慢性肝病患者因白蛋白合成障碍，加速肝硬化进展；糖尿病患者若营养失衡（高糖低蛋白），会加重视网膜病变、肾病。建议优先通过均衡饮食（增加优质蛋白、深色蔬菜、全谷物）改善，必要时在医生指导下补充营养素。
