夜盲症的核心症状是在光线昏暗环境下视力显著下降，从明亮处进入黑暗环境时，眼睛需要较长时间（通常超过30分钟）才能适应并看清物体，严重时完全无法在暗环境中视物，暗适应能力较同龄人或正常人群明显降低。
先天性夜盲症多在儿童期发病，由遗传因素引起，如视网膜杆状细胞发育异常或视紫红质合成酶缺乏，症状持续终生，中心视力通常正常，但周边视野会逐渐缩小，尤其在青少年期后进展加速，部分患者伴随眼球震颤或视网膜色素沉着。
后天性夜盲症——维生素A缺乏：长期营养不良、慢性腹泻或肝胆疾病患者易发生，因维生素A是视网膜视紫红质合成的必需原料，缺乏时杆状细胞功能受损，暗适应能力下降，严重者可同时出现皮肤干燥、毛囊角化及干眼症，婴幼儿因辅食添加不足（如未及时补充动物肝脏、胡萝卜素）风险更高。
后天性夜盲症——眼部疾病导致：视网膜色素变性、青光眼晚期或糖尿病视网膜病变等疾病可诱发，视网膜色素变性早期仅表现为夜盲，随病情进展出现视野缩小（如管状视野）、视网膜电图异常；青光眼患者因眼压升高损伤视神经，夜间眼压波动可能加重暗环境视力下降；糖尿病患者若血糖控制不佳，视网膜微血管病变会直接影响杆状细胞代谢，导致夜盲逐步加重。
后天性夜盲症——药物相关因素：长期服用抗疟药（如氯喹）、抗结核药（如乙胺丁醇）或糖皮质激素可能抑制视网膜杆状细胞功能，用药期间若出现暗适应困难，需及时就医排查是否为药物副作用；此外，老年人因晶状体混浊或玻璃体老化，也可能加重暗环境视力障碍，需与其他病因鉴别。
治疗方面，优先通过非药物干预改善症状：先天性夜盲症以营养支持为主，补充维生素A制剂或视黄醇可能缓解症状；维生素A缺乏性夜盲需根据病情补充足量维生素A，同时治疗原发病；眼部疾病导致的夜盲需针对病因（如控制眼压、改善微循环）；药物相关者应在医生指导下调整用药方案，避免长期使用高危药物。日常生活中，建议定期进行眼科检查，尤其是婴幼儿、长期服药者及老年人，保持均衡饮食（如摄入胡萝卜、动物肝脏等富含维生素A的食物），避免在暗环境中长时间用眼。
