针对肺寒咳嗽有痰有中药治疗如含小青龙汤、通宣理肺丸等西药治疗如氨溴索等非药物干预包括饮食调理可食温热化痰食物、生活起居注意保暖保湿休息充足及穴位按摩如按肺俞穴、天突穴等特殊人群使用西药需注意儿童、孕妇哺乳期妇女及老年人的不同要求。
一、中药治疗
1.小青龙汤:具有解表散寒、温肺化饮的功效,对于外寒里饮所致的肺寒咳嗽有痰有较好疗效。现代药理学研究表明,其可能通过调节机体免疫、舒张支气管平滑肌等发挥作用,有临床研究显示应用小青龙汤治疗肺寒咳嗽有痰可明显改善症状。
2.通宣理肺丸:能解表散寒、宣肺止嗽,适用于风寒束表、肺气不宣引起的肺寒咳嗽有痰,可缓解咳嗽、咳痰清稀等症状,药理研究发现其有镇咳、祛痰等作用,临床应用较为广泛。
二、西药治疗
1.氨溴索:为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,可用于肺寒咳嗽有痰且痰液黏稠不易咳出者。
特殊人群提示:儿童使用时需根据年龄和体重调整剂量,幼儿用药需在成人监护下进行,因其吞咽功能不完善,避免发生误吸等情况;孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用,虽然目前尚无明确大量数据表明其对胎儿或婴儿有不良影响,但仍需谨慎;老年人一般肾功能有所减退,使用时需监测肾功能,并根据情况调整剂量。
三、非药物干预
1.饮食调理:可适当食用一些具有温热性质、能温肺化痰的食物,如生姜红糖水,生姜性温,能温肺散寒,红糖可益气养血,二者搭配煮水饮用,有助于缓解肺寒咳嗽有痰;还可食用白萝卜炖蜂蜜,白萝卜有化痰止咳作用,蜂蜜能润肺,对肺寒咳嗽有一定辅助改善作用,但糖尿病患者需慎用蜂蜜。
2.生活起居:注意保暖,避免受寒,尤其是胸背部的保暖,防止外寒再次侵袭加重病情;保持居住环境空气湿润,可使用加湿器等,避免干燥的空气刺激呼吸道;保证充足的休息,有利于机体恢复,减少体力消耗,促进病情好转。
3.穴位按摩:可按摩肺俞穴,肺俞穴位于第三胸椎棘突下,旁开1.5寸处,用拇指或食指按压该穴位,每次按压1-3分钟,以局部有酸胀感为宜,能起到一定的温肺化痰作用;还可按摩天突穴,天突穴位于胸骨上窝中央,用食指和中指轻柔按摩天突穴,每次按摩1-2分钟,能缓解咳嗽、化痰。但儿童进行穴位按摩时力度要适中,避免用力过大造成不适。