长期缺乏维生素A会导致夜盲症、干眼症、角膜软化症，还可能引发皮肤黏膜病变、免疫功能下降及儿童生长发育迟缓等健康问题。
一、眼部系统损害（最典型表现）
维生素A是视网膜视紫红质的关键原料，缺乏时视紫红质合成不足，导致暗适应能力显著下降（夜盲症），暗光下视物模糊甚至无法看清。泪腺与结膜上皮细胞因角化变性，泪液分泌减少，形成干眼症，表现为眼干、畏光、结膜干燥斑（毕脱斑）。严重时角膜上皮脱落、溃疡，继发感染形成角膜软化症，可致角膜穿孔、失明，临床研究显示维生素A缺乏儿童中角膜软化症发生率达15%-20%。
二、皮肤黏膜上皮病变
维生素A维持上皮组织正常分化，缺乏时呼吸道、消化道、泌尿生殖道等上皮细胞角质化，皮肤表现为干燥脱屑、毛囊角化性丘疹（“鸡皮肤”）；呼吸道黏膜纤毛功能受损，易反复感染（如支气管炎、肺炎）；消化道黏膜屏障减弱，引发腹泻、吸收不良，且溃疡风险增加。流行病学调查显示，维生素A缺乏人群中呼吸道感染频率较正常人群高2-3倍。
三、免疫功能低下
维生素A参与淋巴细胞分化、细胞因子分泌及黏膜免疫，缺乏时T细胞增殖能力下降，中性粒细胞杀菌活性降低，导致抗感染能力显著受损。尤其呼吸道、泌尿生殖系统黏膜易成为病原体入侵门户，反复感染后形成恶性循环，临床常见反复感冒、肺炎、尿路感染等，儿童及老年人风险更高。
四、儿童生长发育迟缓
维生素A通过调控骨骼生长因子（如IGF-1）及上皮细胞代谢，影响儿童身高体重增长。缺乏时骨骼骨骺闭合延迟，长骨发育异常，表现为身高增长滞后；生殖上皮分化受阻，男性精子生成减少，女性青春期第二性征发育迟缓。婴幼儿6个月后若辅食维生素A不足，易出现生长停滞、贫血（与铁吸收协同障碍）等问题。
五、特殊人群需重点关注
孕妇：孕早期维生素A缺乏可能增加胎儿眼、耳、心脏畸形风险；
哺乳期女性：乳汁维生素A含量不足会影响婴儿视网膜发育；
婴幼儿：肝储备量低（出生后依赖母乳/辅食补充），6-12月龄为高发期；
老年人：消化吸收功能减退，合并慢性疾病（如肝病、糖尿病）者更易缺乏；
肝病患者：胆汁酸合成障碍影响维生素A吸收，需定期监测血清视黄醇水平。
（注：以上内容基于《中国居民膳食营养素参考摄入量》及《儿科学》临床数据，补充维生素A应优先通过动物肝脏、乳制品、胡萝卜等食物，必要时遵医嘱使用维生素A制剂。）
