眼底检查主要包括直接观察类、光学成像类、血管造影类及功能成像类检查，用于评估视网膜、视神经等眼部结构及功能状态，辅助诊断眼底疾病。
一、直接观察类检查
直接检眼镜检查：医生通过手持器械直接观察眼底，可快速初步筛查视网膜、视盘、黄斑等结构，适合视力尚可且能配合的患者，检查前无需特殊准备，但检查范围小，屈光不正者可能影响观察效果。
间接检眼镜检查：借助反光镜和透镜形成正像，视野范围大、立体感强，适合复杂病变或脉络膜、巩膜病变检查，检查时可能需散瞳以获得清晰视野，儿童或不配合者需评估配合度。
二、光学成像类检查
眼底彩色照相：通过专业相机拍摄眼底图像，可永久存档用于对比病变变化，操作简便，能清晰记录视网膜血管形态、黄斑及视盘结构，糖尿病视网膜病变、高血压眼底改变等均需定期检查。
光学相干断层扫描（OCT）：利用光干涉原理生成视网膜各层结构的高精度图像，可测量黄斑厚度、视神经纤维层厚度，对早期诊断黄斑病变、青光眼、糖尿病黄斑水肿等关键，检查时患者需保持眼球不动，无创伤但需患者配合注视固定点。
三、血管造影类检查
眼底荧光血管造影（FFA）：静脉注射荧光素钠后动态观察眼底血管循环，清晰显示血管渗漏、新生血管等，对糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等血管性疾病诊断关键，检查前需评估过敏史，造影后24小时内避免剧烈运动，孕妇需谨慎。
吲哚青绿血管造影（ICGA）：通过静脉注射吲哚青绿，重点显示脉络膜血管，弥补FFA对脉络膜病变（如息肉样脉络膜血管病变）的观察不足，适合脉络膜新生血管、血管渗漏等病变，检查后可能出现短暂恶心、呕吐等不适，需留观30分钟。
四、功能成像类检查
眼底自发荧光成像（FAF）：检测视网膜自发荧光，可反映黄斑区色素上皮细胞功能状态，用于早期诊断黄斑变性、视网膜色素变性，区分色素沉着与萎缩区域，检查前无需特殊准备，对光敏感人群可能需提前告知。
共聚焦激光眼底镜：提供高分辨率成像，适合微小病变观察，如早期黄斑裂孔、黄斑前膜，检查时视野范围小，需患者精准配合，普及率较低，主要用于疑难病例的辅助诊断。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需定期（每6-12个月）进行眼底检查，高血压患者检查前需控制血压至160/100mmHg以下以减少出血风险，儿童若无法配合，可在家长陪同下尝试镇静检查，老年患者视力下降可能需延长检查时间，避免因注意力分散影响结果准确性。
