干眼症主要缺乏的关键维生素包括维生素A、B族维生素（如维生素B2、B12）、维生素C和维生素E，其中维生素A缺乏是干眼症的经典关联因素，其他维生素缺乏也会通过影响泪液分泌或眼表健康间接加重症状。
一、维生素A缺乏与干眼症
维生素A是维持眼表上皮细胞正常结构和功能的核心营养素，参与泪腺分泌细胞代谢与泪液黏蛋白合成。缺乏时眼表上皮细胞易干燥、角质化，泪腺分泌功能减退，导致泪液量减少且质量下降，典型表现为眼干、畏光、角膜上皮点状脱落，严重者可能进展为角膜溃疡。长期营养不良、消化系统吸收障碍（如慢性腹泻、胃切除术后）人群，以及老年人（随年龄增长吸收功能减弱）因维生素A储备不足，更易出现维生素A缺乏性干眼症。
二、B族维生素（维生素B2、B12）缺乏与干眼症
维生素B2（核黄素）：参与眼表上皮细胞呼吸与黏膜修复，缺乏时睑缘及睑板腺易发生炎症，表现为睑缘充血、鳞屑增多，影响睑板腺脂质分泌，导致泪液蒸发过快。长期熬夜、用眼过度者（如学生、程序员）因能量代谢需求增加，若饮食中B2摄入不足（如长期以精米白面为主食），易加重维生素B2缺乏，间接诱发干眼症状。
维生素B12：参与神经髓鞘合成，缺乏时眼部神经调节功能受损，眨眼频率降低，泪液分布不均。素食者（尤其是长期严格素食者）因B12主要来源于动物性食物，易出现摄入不足；糖尿病患者长期高血糖可能影响B12吸收，均需关注B12缺乏风险。
三、维生素C缺乏与干眼症
维生素C是水溶性抗氧化剂，通过促进胶原蛋白合成维持泪液中黏蛋白的结构完整性，同时抑制眼表炎症因子释放。缺乏时泪液黏蛋白稳定性下降，泪液渗透压升高，眼表干燥速度加快，且炎症反应增强，加重眼表损伤。长期偏食、以加工食品为主食的人群（如外卖族），因新鲜蔬果摄入不足，易因维生素C缺乏诱发干眼症状，尤其合并其他维生素缺乏时症状更显著。
四、维生素E缺乏与干眼症
维生素E是脂溶性维生素，通过抗氧化作用保护眼表脂质层完整性，减少泪液蒸发。缺乏时眼表脂质层结构破坏，泪液蒸发速度加快，同时眼表细胞易受自由基损伤，上皮细胞修复能力下降。慢性肝病、胰腺疾病（影响脂类吸收）患者及老年人（脂溶性维生素吸收功能减退），因维生素E吸收障碍风险较高，可能出现眼表干燥加重，需优先通过坚果、植物油等天然食物补充。
特殊人群温馨提示：
儿童：挑食、偏食易导致维生素A、B族等摄入不足，建议每日摄入深色蔬菜（如胡萝卜）、乳制品及动物肝脏（每周1-2次），避免低龄儿童长期服用维生素补充剂（优先通过天然食物补充）。
孕妇：孕期维生素需求增加，缺乏维生素A、E可能影响胎儿眼发育，建议在医生指导下通过复合维生素制剂补充。
慢性病患者：糖尿病、甲状腺功能减退症患者需定期监测维生素水平，优先通过非药物干预（如增加富含维生素C的柑橘类、维生素E的橄榄油等饮食）改善眼表干燥，避免盲目用药。
