乳腺癌患者饮食需遵循营养均衡原则，控制总热量摄入以维持健康体重（BMI 18.5~23.9 kg/m2），增加优质蛋白、膳食纤维及新鲜蔬果摄入，限制高脂、高糖及加工食品，根据治疗阶段（如化疗、放疗）和个体情况（如年龄、合并症）调整饮食结构，优先选择天然、低加工的新鲜食物，同时结合适度运动（如快走、瑜伽）增强身体状态。
一、维持健康体重是核心目标。BMI建议18.5~23.9 kg/m2，避免超重或肥胖，体重快速增加可能提升复发风险。控制方式可通过低热量、高营养密度饮食（如增加蔬菜、减少精制糖）结合适度运动（如每日30分钟快走）实现，避免长期节食或单一饮食模式，以防营养不良。
- 优质蛋白摄入需充足且均衡。每日蛋白质摄入量建议1.0~1.2 g/kg体重，优先选择鱼类（如三文鱼、鳕鱼）、去皮禽肉、豆制品（豆腐、鹰嘴豆）及低脂奶制品（无糖酸奶、低脂牛奶）。避免加工肉制品（如香肠、培根），其含亚硝酸盐等有害物质，可能增加健康风险。
- 新鲜蔬果摄入应充足且多样化。每日蔬菜摄入量建议300~500 g，以深色蔬菜（菠菜、西兰花、紫甘蓝）为主，提供抗氧化物质；水果200~350 g，优选低升糖指数（GI）水果（如苹果、蓝莓、橙子），减少高糖水果（荔枝、芒果）过量摄入。膳食纤维可通过全谷物（燕麦、糙米）、坚果（核桃、杏仁，每日约20 g）补充，调节肠道菌群并增强免疫力。
- 脂肪摄入需严格控制总量及类型。每日脂肪供能占比建议＜30%，优先选择不饱和脂肪酸（橄榄油、亚麻籽油），减少饱和脂肪酸（肥肉、黄油）和反式脂肪酸（油炸食品、植脂末）摄入。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免高温加工产生的有害物质（如多环芳烃），每周红肉摄入量建议＜100 g，避免加工肉长期食用。
- 特殊营养素补充需个体化评估。维生素D缺乏可能增加复发风险，建议通过每日10~15分钟四肢皮肤日晒或遵医嘱补充维生素D制剂；老年女性（骨质疏松风险较高）需增加钙摄入（1000~1200 mg/日），选择低脂牛奶、小鱼干、深绿色蔬菜等天然来源。避免含外源性雌激素的保健品（如蜂王浆、不明补品）及加工食品（含防腐剂、人工色素的零食）。
- 治疗期间饮食需灵活调整。化疗期出现食欲下降、恶心时，采用少食多餐（每日5~6餐），选择小米粥、蒸蛋羹等清淡易消化食物；放疗期出现口腔黏膜损伤，优先温凉、软质食物（如豆腐脑、酸奶），减少过热、过硬食物刺激，同时增加富含维生素B族（瘦肉、全谷物）的食物促进黏膜修复。
- 特殊人群需针对性调整饮食。老年患者消化功能较弱，食物需细软（如杂粮粥、碎菜泥），避免生冷硬食，同时保证热量摄入（如每日增加50~100 g瘦肉）防止营养不良；年轻患者（如绝经前女性）需控制精制糖（如蛋糕、含糖饮料），增加全谷物、豆类等低GI碳水化合物，维持激素平衡；合并糖尿病者需严格控制碳水总量（如每日主食＜250 g），选择燕麦、玉米等低GI食物，监测餐后血糖。
