肺腺癌的最佳治疗方法需结合肿瘤分期、基因特征及患者个体状况综合制定,早期以手术切除为主,中晚期常需多学科协作治疗。
早期肺腺癌(Ⅰ-Ⅱ期):首选手术切除,如胸腔镜肺段切除或肺叶切除,术后5年生存率可达70%-90%,是治愈关键。
局部晚期(Ⅲ期):无法手术时,同步放化疗为标准方案,部分患者可尝试新辅助治疗后手术,需评估肿瘤侵犯范围及患者耐受性。
晚期(Ⅳ期):以全身治疗为主,驱动基因突变患者优先靶向治疗(如EGFR抑制剂、ALK抑制剂),无突变者采用化疗联合免疫治疗,需定期监测疗效调整方案。
特殊人群:老年患者需评估心肺功能,选择创伤小的手术方式;孕妇患者优先终止妊娠并推迟治疗至产后,避免胎儿风险;合并基础疾病者需多学科团队制定个体化方案。
治疗原则:以循证医学证据为基础,优先选择经FDA/EMA/NMPA批准的方案,定期随访监测肿瘤标志物、影像学变化,及时调整治疗策略。



















