挖空样细胞见于HPV感染相关病变，具细胞核增大、核周透亮空晕等形态特征，在宫颈病变（助判HPV相关宫颈病变性质程度，助女性定期检及制定方案）和外阴病变（助诊外阴HPV相关病变，儿童需特护）中常见，还需与正常细胞及其他病变细胞鉴别。
形态学特征相关细节
从显微镜下观察，挖空样细胞的细胞核大小不一，染色质增多、增粗，核膜可能有不规则的情况。而核周的空晕是由于病毒感染导致细胞内的细胞器等结构发生改变，使得核周区域出现透亮的空隙。这种细胞形态的出现对于诊断HPV相关的疾病具有重要的提示意义，比如在宫颈病变、外阴病变等的病理检查中，如果发现挖空样细胞，往往需要进一步排查HPV感染的情况。
常见相关疾病及意义
宫颈病变
在宫颈细胞学检查或者宫颈活检中，如果发现挖空样细胞，高度提示可能存在HPV感染相关的宫颈病变。例如，低危型HPV感染可能引起宫颈的尖锐湿疣样病变，而高危型HPV持续感染可能进一步发展为宫颈上皮内瘤变（CIN），甚至是宫颈癌。通过检测挖空样细胞，可以辅助医生判断宫颈病变的性质和程度，从而制定相应的诊疗方案。对于不同年龄的女性，尤其是有性生活的女性，定期进行宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测是早期发现宫颈病变的重要手段。如果发现挖空样细胞，年轻女性可能需要密切随访，观察病变的转归；而对于年龄较大的女性，可能需要进一步进行阴道镜检查及活检等操作以明确诊断。
外阴病变
在外阴部位的病变中，挖空样细胞的出现也常见于HPV感染相关的病变，如外阴尖锐湿疣。外阴尖锐湿疣好发于性活跃的人群，不同年龄的人群都可能患病，但以青壮年多见。如果在外阴病变的病理检查中发现挖空样细胞，结合患者的临床表现（如外阴出现菜花状、乳头状的赘生物等），可以明确诊断为HPV相关的外阴病变。对于儿童患者，如果出现外阴的相关病变且发现挖空样细胞，需要考虑是否存在通过间接接触等途径感染HPV的可能，同时要注意与其他外阴良性病变相鉴别，并且在处理上需要更加谨慎，遵循儿科安全护理原则，避免对儿童造成不必要的创伤和心理影响。
与其他细胞病变的鉴别
与正常细胞的鉴别
正常细胞的细胞核形态规则，核周没有透亮的空晕结构。正常宫颈细胞、外阴皮肤黏膜的正常细胞等，其细胞形态、大小、染色等都与挖空样细胞有明显差异。通过对比正常细胞和挖空样细胞的形态，可以准确识别挖空样细胞的特征。在不同年龄的人群中，正常细胞的形态也有一定的生理差异，例如儿童的细胞相对较为稚嫩，但核周空晕等异常结构是不存在的，这可以帮助医生在病理诊断中准确区分。
与其他病变细胞的鉴别
例如与癌细胞的鉴别，癌细胞虽然也有细胞核形态异常等改变，但癌细胞的核异形性往往更明显，核仁可能增大、增多，而且癌细胞的排列等也有其特定的规律，与挖空样细胞的核周空晕特征不同。在不同性别、不同年龄的人群中，癌细胞和挖空样细胞的鉴别都需要病理医生结合多种指标进行综合判断。对于有相关病史的患者，如既往有其他部位肿瘤病史的患者，在进行外阴、宫颈等部位病变检查时，鉴别挖空样细胞和癌细胞就更为重要，以避免误诊误治。
