导致人睁不开眼的原因包括眼部局部因素和全身因素。眼部局部因素有眼睑炎症（细菌性、病毒性、过敏性）、眼部疲劳、眼部外伤、眼部异物、倒睫等；全身因素有神经系统疾病（重症肌无力、动眼神经麻痹）、全身性感染（感冒、脑炎）、内分泌疾病（甲状腺相关眼病）、睡眠不足或障碍、药物副作用等。
一、眼部局部因素
1.眼睑炎症
细菌性眼睑炎：如葡萄球菌感染引起的睑缘炎等，炎症刺激会使眼睑红肿、疼痛，导致睁不开眼。局部会出现睑缘充血、有分泌物等表现，多见于长期不注意眼部卫生、机体抵抗力下降的人群，比如经常用手揉眼的人容易发生。
病毒性眼睑炎：像单纯疱疹病毒性睑皮炎，由单纯疱疹病毒感染所致，眼部会出现成簇的疱疹，伴有疼痛、红肿，影响睁眼，好发于有发热、劳累等导致机体免疫力降低情况的人群。
过敏性眼睑炎：接触了过敏原，如化妆品、花粉等，引起眼睑过敏反应，出现眼睑肿胀、瘙痒，进而影响睁眼，有过敏体质的人更易发生此类情况。
2.眼部疲劳
长时间用眼，例如长时间看手机、电脑屏幕，会导致眼部肌肉疲劳，眼内压变化等，出现眼睛酸胀、干涩、睁不开眼的症状，常见于长时间从事电脑工作、学生长时间学习等人群。一般通过休息可有所缓解，但长期不注意会加重眼部损伤。
3.眼部外伤
眼部受到撞击、擦伤等外伤时，会引起眼部疼痛、肿胀、出血等，导致睁不开眼，有明确眼部外伤史的人群易出现这种情况，比如运动时眼部被碰撞等。
4.眼部异物
灰尘、沙子等异物进入眼睛，会刺激眼睛，引起眼部的疼痛、异物感、流泪等，导致睁不开眼，在有灰尘较多环境作业或户外活动时容易发生，比如在建筑工地工作的人容易有眼部进异物的情况。
5.倒睫
睫毛向眼球方向生长，刺激角膜和结膜，引起眼部不适、疼痛、流泪、睁不开眼等症状，多见于儿童（尤其是婴幼儿），可能与睑内翻等因素有关，老年人也可能因眼睑松弛等原因出现倒睫。
二、全身因素
1.神经系统疾病
重症肌无力：是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。其中眼外肌受累较为常见，可出现眼睑下垂、睁不开眼等症状，任何年龄均可发病，女性略多于男性。
动眼神经麻痹：动眼神经受损会导致上睑下垂，出现睁不开眼的情况，可能由颅内动脉瘤、脑血管病变、外伤等引起，不同年龄段都可能发生，比如有高血压、动脉硬化的中老年人容易出现脑血管病变导致动眼神经麻痹。
2.全身性感染
感冒：感冒时身体抵抗力下降，可能并发眼部的炎症反应，如结膜炎等，出现眼睛红肿、疼痛、睁不开眼等症状，各个年龄段都可发生，尤其在季节交替时多发。
脑炎：脑部感染引发脑炎时，可能影响眼部的神经功能，导致眼部运动障碍、眼睑异常等表现，儿童及免疫力低下的人群相对更易患脑炎进而出现相关眼部症状。
3.内分泌疾病
甲状腺相关眼病：与甲状腺功能异常有关，患者常伴有甲状腺功能亢进或减退，眼部会出现眼球突出、眼睑肿胀、眼外肌受累等，导致睁不开眼，多见于成年人，女性发病略多于男性。
4.睡眠不足或睡眠障碍
长期睡眠不足会使眼部得不到充分休息，出现眼疲劳、干涩、睁不开眼等情况，各个年龄段都可能出现，尤其是长期熬夜的人群，比如经常熬夜工作、学习的人。睡眠障碍如发作性睡病等也可能导致白天过度嗜睡、睁不开眼等表现，这类疾病可发生于任何年龄段。
5.药物副作用
某些药物服用后可能出现睁不开眼的副作用，比如一些抗组胺药、抗精神病药等，不同药物有不同的适用人群和副作用表现，在服用相关药物后出现眼部不适的人群需要考虑药物副作用的可能，用药前应仔细阅读药物说明书了解相关副作用信息。
