肺心病,全称肺源性心脏病,是由肺部或胸廓疾病导致肺动脉高压,进而引发右心结构与功能改变的心脏病。

其发病机制主要与慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺纤维化、肺栓塞等肺部疾病相关,这些疾病会阻碍气体交换,使肺血管收缩、重塑,最终形成肺动脉高压。持续高压迫使右心负荷加重,逐渐出现右心室肥厚、扩张,甚至右心衰竭。
患者常表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺部症状,以及下肢水肿、颈静脉怒张、肝大等右心衰竭体征。病情急性加重时,可能出现严重呼吸困难、发绀、意识模糊,甚至危及生命。治疗需兼顾肺部原发病与心脏功能,如使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)改善通气,利尿剂(如螺内酯)减轻水肿,必要时给予强心药物。



