肺动脉栓塞可采取紧急抢救治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等方法治疗。

1.紧急抢救治疗
肺动脉栓塞发病急骤,严重时可导致呼吸心跳骤停,需立即进行抢救。让患者保持半卧位,给予高流量吸氧,维持呼吸道通畅;监测生命体征、血氧饱和度、心电图等,评估病情严重程度;建立静脉通路,补充液体,维持血压稳定,如果出现休克,需遵医嘱使用血管活性药物,如多巴胺等纠正休克,为后续治疗争取时间。
2.抗凝治疗
抗凝治疗是肺动脉栓塞的基础治疗,目的是防止血栓进一步增大,预防新血栓形成。常用药物包括肝素、华法林等,需严格遵医嘱用药,定期监测凝血功能,避免出血风险。
3.溶栓治疗
适用于大面积肺动脉栓塞、病情危重的患者,遵医嘱使用溶栓药物,如尿激酶等,溶解堵塞肺动脉的血栓,恢复肺部血液循环。溶栓治疗需在发病后14天内进行,越早效果越好,治疗期间需密切监测生命体征和凝血功能,警惕出血并发症如颅内出血、消化道出血等,如果出现严重出血需立即停止溶栓。
4.手术治疗
适用于溶栓治疗禁忌或效果不佳的严重肺动脉栓塞患者,如肺动脉血栓摘除术,通过手术直接取出堵塞的血栓,快速恢复肺部供血;下腔静脉滤器植入术,用于预防下肢深静脉血栓再次脱落引发肺动脉栓塞,适用于存在血栓脱落风险的患者。手术治疗创伤较大,需严格评估患者的身体状况和手术指征。



