网球肘（肱骨外上髁炎）的治疗以保守治疗为主，结合康复锻炼、物理干预及必要时的药物或微创治疗，多数患者可通过规范管理恢复。
一、休息与避免诱发因素
减少腕关节过度屈伸、旋转动作（如拧毛巾、提重物、长时间握拍），避免进一步损伤肌腱。必要时佩戴网球肘护带（正确固定于前臂远端而非肘部），减轻肌腱负担。特殊人群（如孕妇、老年人）需提前规避重复性动作（如孕妇减少抱举重物，老年人避免长时间家务劳作）。
二、科学康复锻炼
急性期（疼痛肿胀明显时）以冰敷（每次15分钟，每日3次）为主；慢性期开展针对性训练：①腕伸肌拉伸：手臂伸直，掌心向下，另一只手轻掰手腕向上，保持15-30秒，3组/日；②渐进力量训练：从握力器低负荷开始（如1-2kg），每组10-15次，无痛原则，逐渐增加强度。老年人及关节僵硬者需控制动作幅度，避免剧烈拉伸。
三、物理治疗干预
临床验证有效的物理手段包括：①超声波治疗（促进局部血液循环，缓解炎症）；②体外冲击波治疗（适用于慢性期肌腱修复，每周1次，3-5次为一疗程）；③激光治疗（低强度激光减轻疼痛，加速组织修复）。需在专业康复机构由医师操作，避免自行使用理疗设备。
四、药物与局部注射管理
疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），但胃溃疡、肾功能不全者慎用；慢性期可局部注射糖皮质激素（如曲安奈德），单次注射可缓解症状，但同一部位注射不超过2-3次，避免肌腱变脆断裂。孕妇、哺乳期女性禁用注射类药物。
五、手术治疗的适用时机
仅推荐保守治疗无效（如6个月以上）且严重影响生活者，可行关节镜下伸肌总腱松解术，创伤小、恢复快。术后需配合康复训练，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。
总结：网球肘的核心治疗逻辑是“减少损伤→修复肌腱→功能重建”，多数患者通过规范保守治疗可在3-6个月内恢复，特殊人群需结合自身情况调整方案，避免盲目锻炼或过度依赖药物。
