右手臂肌肉酸痛可能由过度使用、慢性劳损、神经压迫、局部炎症或潜在疾病等原因引起，需结合具体诱因和伴随症状判断。
急性运动损伤或过度使用
突然进行高强度运动（如举重、投掷）、提举重物或长时间保持同一姿势（如搬运），可能导致肌肉纤维轻微拉伤或乳酸堆积。表现为局部酸痛、活动受限，休息后数小时至1-2天可缓解。老年人、儿童及体能较弱者恢复较慢，建议避免突然增加运动量，运动后及时拉伸放松。
慢性劳损与姿势不良
长期重复性动作（如打字、驾驶）或单侧用力（如长期单肩背包），易使肩颈臂肌群慢性紧张、筋膜无菌性炎症。伴随肌肉僵硬、压痛，活动时酸痛加重。临床验证：不良姿势可使斜方肌、三角肌负荷增加30%-50%。建议每30-60分钟起身活动，通过瑜伽、热敷缓解肌肉紧张。
神经压迫性病变
颈椎病（颈椎间盘突出、颈椎管狭窄）、胸廓出口综合征等压迫臂丛神经，可引发手臂放射性酸痛，常伴麻木、无力，颈部活动时症状加重。研究表明：约60%的单侧上肢疼痛与颈椎退变相关。若伴随手指麻木、头晕、恶心，需排查颈椎MRI，孕妇应避免长时间低头或剧烈转头。
局部炎症或感染
肌肉筋膜炎（受凉、潮湿诱发）、肌腱炎（如肱二头肌长头肌腱炎）表现为局部压痛明显，活动时疼痛加剧，可伴轻微肿胀。若出现红肿热痛，需警惕感染（如蜂窝织炎）。糖尿病患者因血管及神经功能异常，感染风险高，需避免局部外伤。药物可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症。
系统性疾病或其他诱因
电解质紊乱（低钙、低钾）、甲状腺功能减退、自身免疫性疾病（如多发性肌炎）等可能累及肌肉。若伴随全身症状（发热、乏力）或局部红肿，需进一步排查。提示：持续2周以上不缓解，或伴胸痛、呼吸困难、肢体无力，应及时就医，排除心梗、肺栓塞等严重疾病。
多数情况下，肌肉酸痛通过休息、拉伸或物理治疗可缓解。若伴随异常症状，建议尽早明确病因，避免延误神经、血管损伤的诊治。
