手外伤是否需吃消炎药分情况，单纯清洁性手外伤一般不常规用，但儿童要谨慎；污染性手外伤通常需用，老年和糖尿病患者更要重视；已感染的手外伤需用，儿童和孕妇用消炎药要特别注意选择。
若手外伤伤口较清洁，污染程度低，一般不需要常规吃消炎药。通过对伤口进行彻底清创，清除伤口内的异物、坏死组织等，保持伤口清洁，就有可能预防感染，无需额外使用消炎药。例如一些因锐器切伤且伤口较小、污染轻的情况，经良好清创后，感染风险相对较低，可不使用消炎药。
但对于儿童患者，由于其免疫力相对较低，即使是清洁性手外伤也需更加谨慎观察伤口情况，若出现伤口周围红肿等感染迹象时需及时就医评估是否需要使用消炎药。
污染性手外伤
当手外伤伤口污染较重，如被泥土、铁锈等污染的伤口，这时候通常需要使用消炎药来预防感染。因为这类伤口感染的风险较高，使用消炎药可以降低感染发生的几率。比如被生锈的铁器刺伤的手外伤，伤口污染可能性大，一般需要使用消炎药预防感染。
对于老年患者，其身体机能衰退，免疫力下降，污染性手外伤后发生感染的后果可能更严重，所以更需要根据伤口情况合理使用消炎药来预防感染。同时，老年患者可能伴有其他基础疾病，在使用消炎药时需考虑与基础疾病用药的相互作用等情况。
糖尿病患者发生手外伤后，由于血糖控制不佳易影响伤口愈合，且感染风险增加，若为污染性手外伤通常需要使用消炎药，并且要更加积极地控制血糖，以促进伤口愈合和预防感染。
已感染的手外伤
如果手外伤已经出现感染迹象，如伤口红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等，这时候使用消炎药是必要的，目的是控制感染进一步发展。需要根据感染的严重程度及可能的致病菌来选择合适的消炎药，比如根据创面分泌物培养及药敏试验结果来针对性选用消炎药。
对于儿童已感染的手外伤，要特别注意消炎药的选择，避免使用不适合儿童的药物，同时密切观察儿童使用消炎药后的反应，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢与成人有差异。
孕妇发生手外伤已感染时，使用消炎药需格外谨慎，要选择对胎儿影响小的消炎药，需在医生严格评估后使用，因为孕妇的生理状态特殊，药物可能通过胎盘影响胎儿发育。
