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手外伤怎么治疗

视频内容

手外伤治疗是麻醉方式的选择,单纯局部麻醉或者指根组织是不能够满足临床需要,建议进行臂丛麻醉,甚至有必要进行全身麻醉。便于在手术当中进行详细的检查,以防漏诊、误诊。

对于开放性手外伤,急诊要首先进行争取6到8小时的急诊进行清创。清创是去除坏死组织,同时要保留重要神经血管、肌腱。争取一期进行软组织以及神经血管肌腱进行修复重建。

如果手外伤污染非常重,则建议二期进行修复和重建。

发布于 2017-06-27   浏览4.67万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中药对治疗手外伤
中药治疗手外伤的方法包括活血化瘀、消肿止痛、清热解毒和促进愈合等,需在医生指导下使用,严重外伤可能还需手术治疗。 中药在治疗手外伤方面具有一定的优势,以下是一些常见的中药治疗方法: 1.活血化瘀:手外伤后,局部组织会出现淤血和肿胀,中药中的活血化瘀药物可以促进淤血吸收,缓解肿胀和疼痛。常见的活血化瘀中药包括桃仁、红花、丹参、赤芍等。 2.消肿止痛:消肿止痛是中药治疗手外伤的重要作用。一些中药具有消肿止痛的功效,如乳香、没药、延胡索、三七等。这些中药可以通过口服或外用的方式使用。 3.清热解毒:手外伤后,伤口容易感染,中药中的清热解毒药物可以抑制细菌生长,预防感染。常用的清热解毒中药有金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草等。 4.促进愈合:一些中药还具有促进伤口愈合的作用,如黄芪、熟地、枸杞子、女贞子等。这些中药可以通过口服或外用的方式使用,有助于提高伤口愈合的速度和质量。 需要注意的是,中药治疗手外伤需要在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况,选择合适的中药进行治疗。同时,中药治疗也需要注意用药的剂量和疗程,避免出现不良反应。 此外,对于一些严重的手外伤,如骨折、肌腱断裂等,中药治疗可能无法完全替代手术治疗。在这种情况下,需要综合考虑手术治疗和中药治疗的优缺点,制定个性化的治疗方案。 总之,中药在治疗手外伤方面具有一定的优势,但需要在医生的指导下进行。同时,手外伤患者在治疗期间需要注意休息,保持伤口清洁,避免感染。如果出现感染等异常情况,应及时就医。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
手外伤溃疡伤口深可以敷中药吗
手外伤溃疡伤口深通常不建议敷中药,因为中药可能影响伤口愈合,增加感染风险。 手外伤溃疡伤口深通常不建议敷中药,因为中药可能会影响伤口愈合,增加感染的风险。以下是具体分析: 1.伤口深易感染:手外伤溃疡伤口深,通常会合并细菌感染。而中药中可能含有一些成分,如细菌抑制剂、细胞毒性物质等,这些成分可能会影响伤口愈合,增加感染的风险。 2.影响伤口评估:中药敷在伤口上,会影响医生对伤口的评估和处理。医生需要观察伤口的愈合情况,以便及时调整治疗方案。中药的敷用可能会掩盖伤口的真实情况,导致医生无法准确判断伤口的进展。 3.增加过敏反应风险:某些人可能对中药中的成分过敏,敷用中药可能会引起过敏反应,如红肿、瘙痒、水疱等。严重的过敏反应可能会导致全身性症状,如呼吸困难、休克等。 4.不规范的使用可能导致副作用:中药的使用需要遵循一定的规范和剂量,如果使用不当,可能会导致副作用,如皮肤刺激、过敏反应、肝肾功能损害等。 对于手外伤溃疡伤口深的情况,建议采取以下处理措施: 1.清洁伤口:用生理盐水或双氧水冲洗伤口,去除污染物和坏死组织。 2.消毒处理:使用碘伏或酒精消毒伤口周围的皮肤。 3.包扎伤口:使用无菌敷料包扎伤口,保持伤口湿润。 4.观察伤口:密切观察伤口的愈合情况,如有感染迹象,及时就医。 5.就医治疗:如果伤口深、面积大或有其他并发症,应及时就医,接受专业的治疗。 需要注意的是,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人或患有其他疾病的患者,在使用任何药物或治疗方法之前,应先咨询医生的意见。医生会根据患者的具体情况,制定合适的治疗方案。 总之,手外伤溃疡伤口深时,不建议敷中药。正确的处理方法是清洁消毒、包扎伤口,并密切观察伤口的愈合情况。如有感染迹象,应及时就医治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
手外伤后麻木针灸吗
手外伤后麻木是否需要针灸治疗,取决于麻木的原因和严重程度,一般需综合考虑多种因素,建议咨询专业医生。 手外伤后麻木是否需要针灸治疗,取决于麻木的原因和严重程度。以下是一些需要考虑的因素: 1.神经损伤:手外伤后,如果存在神经损伤,如正中神经、尺神经或桡神经的损伤,可能会导致手部麻木。针灸可以刺激神经的修复和再生,缓解麻木症状。 2.血液循环问题:手外伤后,可能会影响手部的血液循环,导致麻木。针灸可以促进血液循环,改善手部的营养供应,从而减轻麻木。 3.康复治疗:针灸是康复治疗的一种方法,常与其他治疗方法结合使用,如物理治疗、运动治疗等,以促进手部功能的恢复。 4.个体差异:每个人对针灸的反应可能不同。有些人可能对针灸治疗有较好的效果,而对于其他人可能效果不明显或甚至出现不良反应。 需要注意的是,针灸治疗应在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行评估,并制定个性化的治疗方案。 在某些情况下,手外伤后麻木可能是暂时的,随着时间的推移会逐渐改善。然而,如果麻木症状持续加重或伴有其他症状,如手部无力、疼痛、运动障碍等,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、有出血倾向的患者、糖尿病患者等,针灸治疗需要特别谨慎,应在医生的密切监护下进行。 总之,针灸治疗手外伤后麻木可以是一种有效的方法,但需要综合考虑多种因素。在决定是否进行针灸治疗之前,最好咨询专业医生的意见。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
手外伤骨折的护理措施
手外伤骨折后的护理措施主要包括观察生命体征、固定骨折部位、伤口护理、疼痛管理、功能锻炼、饮食指导、心理护理和定期复查。 手外伤骨折后的护理措施主要包括以下几个方面: 1.观察生命体征:密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,以及时发现并处理可能出现的并发症。 2.固定骨折部位:使用合适的夹板、石膏或支具固定骨折部位,以减轻疼痛、防止进一步损伤,并促进骨折愈合。 3.伤口护理:保持伤口清洁,按时更换敷料,预防感染。如果伤口出现红肿、渗液等异常情况,应及时告知医生。 4.疼痛管理:根据患者的疼痛程度,给予适当的止痛药物,以缓解疼痛,提高患者的舒适度。 5.功能锻炼:在骨折愈合的过程中,应指导患者进行适当的手部功能锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩。 6.饮食指导:给予患者富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以促进骨折愈合。 7.心理护理:手外伤骨折可能会给患者带来心理压力,护理人员应给予患者心理支持,鼓励患者积极配合治疗。 8.定期复查:按照医生的建议定期复查X光片,了解骨折愈合情况,及时调整治疗方案。 总之,手外伤骨折后的护理措施非常重要,需要护理人员密切关注患者的病情变化,给予患者全面的护理和支持,以促进患者早日康复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
手外伤骨折的处理原则
手外伤骨折的处理原则包括急救处理、准确诊断、治疗方法选择、早期功能锻炼、注意事项、定期复查和康复治疗。 手外伤骨折的处理原则主要包括以下几个方面: 1.急救处理:在处理手外伤骨折时,首先要进行急救处理,包括止血、包扎、固定等,以减轻疼痛和避免进一步损伤。 2.准确诊断:通过X光等检查方法,对手外伤骨折的类型、部位、移位情况等进行准确诊断,为后续的治疗提供依据。 3.治疗方法选择:根据骨折的具体情况,选择合适的治疗方法,如保守治疗(手法复位、外固定等)或手术治疗(切开复位、内固定等)。 4.早期功能锻炼:在骨折固定后,应尽早开始进行手指的屈伸、握拳等功能锻炼,以防止关节僵硬和肌肉萎缩,促进手部功能的恢复。 5.注意事项:在治疗过程中,要注意保持手部的清洁、干燥,避免感染;同时要注意饮食营养,促进骨折的愈合。 6.定期复查:定期进行X光复查,了解骨折愈合情况,及时调整治疗方案。 7.康复治疗:在手部功能恢复过程中,需要进行康复治疗,包括物理治疗、作业治疗等,以进一步提高手部功能。 总之,手外伤骨折的处理原则是综合考虑骨折的情况、患者的年龄、健康状况等因素,选择合适的治疗方法,并在治疗过程中注意预防并发症,促进手部功能的恢复。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高压氧治疗手外伤患者
高压氧治疗手外伤患者的效果显著,能改善血管内皮功能、抑制炎症反应、促进神经修复和增加骨痂形成。但治疗前需进行评估,治疗过程中需密切观察,且患者需积极配合。 高压氧治疗手外伤患者的效果及注意事项 高压氧治疗是手外伤患者综合治疗中的重要手段之一,对于促进手部功能恢复具有积极作用。 一、高压氧治疗的效果 1.改善血管内皮功能:高压氧可增加血管内皮生长因子的表达,促进血管生成,改善手部组织的血液供应。 2.抑制炎症反应:高压氧可以下调炎症反应相关细胞因子的表达,减轻炎症反应对组织的损伤。 3.促进神经修复:高压氧有助于神经轴突的再生和髓鞘的形成,加速神经功能的恢复。 4.增加骨痂形成:高压氧可以刺激成骨细胞的活性,促进骨折愈合和骨痂形成。 二、注意事项 1.治疗前评估:在进行高压氧治疗前,医生会对患者进行全面的评估,包括手部损伤的情况、身体状况等,以确保患者适合接受高压氧治疗。 2.配合治疗:患者需要在治疗过程中配合医护人员的指导,保持正确的呼吸方式,避免因呼吸不适而影响治疗效果。 3.治疗过程中的观察:在治疗过程中,医护人员会密切观察患者的生命体征和症状变化,及时处理可能出现的不良反应。 4.治疗时间和疗程:高压氧治疗需要一定的时间和疗程,患者应按照医生的建议按时进行治疗,不要自行中断或更改治疗方案。 5.其他注意事项:在治疗期间,患者应注意保持手部的清洁和干燥,避免受伤部位受到再次损伤;同时,还应注意饮食营养,保持良好的身体状态,以提高治疗效果。 总之,高压氧治疗手外伤患者具有一定的效果,但需要在医生的指导下进行,患者应积极配合治疗,以促进手部功能的恢复。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
右侧脓胸开胸术怎么麻醉
右侧脓胸开胸术通常采用全身麻醉,以下是麻醉相关的注意事项: 1.麻醉前评估:麻醉医生会对患者进行全面的身体检查和评估,包括心肺功能、肝肾功能、神经系统等,以确保患者能够耐受手术和麻醉。 2.麻醉诱导:患者进入手术室后,麻醉医生会通过静脉注射等方式给予麻醉药物,使患者进入麻醉状态。在麻醉诱导过程中,患者可能会失去意识,但呼吸和循环功能会被妥善保护。 3.气管插管:为了确保患者的呼吸通畅,麻醉医生会在气管内插入一根气管导管,通过呼吸机辅助患者呼吸。 4.麻醉维持:在手术过程中,麻醉医生会根据患者的情况和手术需求,持续给予麻醉药物和其他辅助药物,以维持麻醉状态。 5.监测和支持:在手术过程中,麻醉医生会密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等,并根据需要进行调整。同时,麻醉医生还会提供必要的支持治疗,如输液、输血、升压药物等,以确保患者的安全。 6.麻醉苏醒:手术结束后,患者会逐渐苏醒。麻醉医生会根据患者的情况,逐渐减少麻醉药物的剂量,并给予相应的支持治疗,直到患者完全清醒。 需要注意的是,麻醉是一种有风险的医疗操作,可能会出现一些并发症,如低血压、心律失常、呼吸抑制等。因此,在麻醉前,患者和家属应该与麻醉医生进行充分的沟通,了解麻醉的风险和注意事项,并签署麻醉同意书。同时,患者在麻醉后也需要在麻醉恢复室观察一段时间,直到生命体征稳定后才能离开。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉手术是全麻还是局部麻醉
宫颈息肉手术一般采用局部麻醉。 宫颈息肉手术通常是一种较小型的手术,局部麻醉可以提供局部麻木的效果,使患者在手术过程中无痛感。相比全麻,局部麻醉具有较少的风险和副作用,并且可以减少术后恢复时间。此外,局部麻醉还能够让患者保持清醒,与医生进行交流,以便更好地指导手术过程。 手术方式和麻醉方式可能因患者的具体情况而有所不同,最终的麻醉方式应由医生根据患者的身体状况和手术需求来决定。在手术前,患者应与医生进行详细的沟通和评估,以确定最适合自己的麻醉方式。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无痛肠镜麻醉多久能醒
无痛肠镜麻醉的醒来时间因人而异,一般在30分钟至2小时内。无痛肠镜麻醉是一种安全有效的麻醉方法,常用于肠镜等检查和治疗操作。麻醉药物的种类和剂量、个体差异等因素都会影响醒来时间。一般来说,麻醉后的30分钟内,患者会进入清醒状态,但可能还会感到头晕、恶心等不适症状,这是正常的反应。2小时后,大部分患者已经完全清醒。 需要注意的是,麻醉后的患者需要有人陪同回家,不宜独自驾车或做其他需要集中注意力的事情。在回家后,还应注意休息,避免过度用力或食用刺激性食物等,以免影响恢复。如果出现异常情况,如持续头晕、呕吐、意识模糊等,应及时就医。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无痛胃镜怎么麻醉
无痛胃镜常用的麻醉方法为局部麻醉和静脉麻醉。 1.局部麻醉 通过口腔喷雾麻醉剂或者喉咙喷雾麻醉剂,使患者的口咽部麻醉,镜子能够进入胃内。这种麻醉方式通常仅适用于胃镜的初步检查,操作时间较短的时候,具有分泌物少、不影响消化道功能与意识清醒度高等特点。 2.静脉麻醉 将一定剂量的镇痛药物通过静脉注射给患者进行全身麻醉。该方法可以使患者放松并处于半意识状态,手术过程中不会感到疼痛。在胃镜操作较长或需要进行疾病治疗时,较为常用。 需要注意的是,进行无痛胃镜前应确保6小时内不食用含有乳糖或者蜂蜜的食品,同时应避免饮水饮料。在进行胃镜操作时,患者应按照医生的指示配合操作,确保操作的顺利进行。术后也要按照医生指导注意饮食安排和饮食卫生,防止出现并发症。
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
麻醉会不会引起坐骨神经损伤
目前临床上常用的麻醉方式非常多,比如全麻,包括气管插管麻醉以及椎管内麻醉,椎管内麻醉又分硬膜外麻醉。如果气管插管静脉麻醉,一定不会引起坐骨神经损伤。而如果做硬膜内或者硬膜外麻醉,针对麻药或者针刺激也不会损伤坐骨神经。但是由于病人可能病情比较特殊,有出血性疾病,则可以压迫神经,造成坐骨神经的表现,从而引起坐骨神经损伤,但不是很常见。另外如果麻醉药物使用错误,也会引起坐骨神经损伤。
曾纪晓 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿腹腔镜手术需要麻醉
小儿腹腔镜手术需要在腹腔注入二氧化碳气体,扩大腹腔容量。如果不进行麻醉,可能会出现以下问题:第一、小孩很难配合;第二、小孩气道较细,容易出现分泌物,容易出现呼吸道症状或者反流问题。目前所有腔镜手术,建议做气管插管麻醉。麻醉分为局麻、全麻、气管插管麻醉。局麻麻醉效果有限,小孩容易出现恐惧或者心里创伤,建议进行全麻效果较好。孩子气管较细,支撑力较差,在麻醉过程中容易出现意外情况。目前认为使用气管插管麻醉比较安全、有效,也是比较人性化的麻醉方法。
崔彦芹 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性心脏病患儿手术麻醉前为什么要禁食
任何麻醉性操作过程中,特别是需要深度麻醉,呼吸完全被打断,全身肌肉需要通过药物松弛。胃肠道蠕动消失,自主呼吸消失,需要通过呼吸支持维持氧和和通气需求。如果麻醉前进食,胃肠道容易因为没有蠕动功能导致反流,从食道反流到气管容易引起窒息,所以麻醉前需要在一定时间内禁食、禁水。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
手外伤康复用什么中药
手外伤也是现在比较常见的意外事情,根据其的分期可以使用不同的中药,比如在早期的时候,需要用消肿止痛的中药,比如常用的络石藤等。在中后期的时候,可以使用一些活血化瘀的中药,比如三七、柴胡等,而在后期的时候,可以使用一些补肝肾的中药,强筋骨的中药,比如杜仲等。
钟声 副主任医师
海城市正骨医院 三甲
腰椎麻醉后遗症有哪些
患者进行腰椎麻醉之后,可能有以下的后遗症情况出现:1、头痛。由于患者麻醉之后,脑积液外渗引起头痛。建议去掉枕头,平躺六个小时左右,能够有效的缓解头痛。2、出现恶心和呕吐。对麻醉反应较大的患者,可能会出现恶心以及呕吐的情况。3、也有可能会出现穿刺部位疼痛的状况。由于穿刺造成局部的韧带或者骨膜损伤,可能会引起患者腰部疼痛的症状。
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
麻醉过敏症状有哪些
麻醉产生过敏症状一般主要有系统性表现,也有局部的表现。如果是系统性表现,严重时会产生过敏性休克,轻微的可能会出现胃肠道症状、呼吸道症状或者皮肤的瘙痒症状等。如果过敏较轻,可能产生皮肤荨麻疹样的损害,并且瘙痒剧烈,平时要加强日常护理。