心肺复苏术(CPR)的八个核心步骤为:1. 快速判断现场安全并识别心跳呼吸骤停;2. 立即呼救(成人/儿童拨打急救电话,婴儿单救时先施救);3. 轻拍患者肩部呼喊确认意识;4. 观察呼吸(看胸廓起伏、听呼吸声、感受气流);5. 胸外按压(按年龄定部位、深度、频率);6. 开放气道(成人/儿童用仰头抬颌法,婴儿用托颌法);7. 人工呼吸(口对口密闭通气,每次1秒);8. 尽早使用自动体外除颤器(AED)。黄金4分钟内CPR可显著提高患者存活率,延误将导致脑损伤或死亡。

一、成人心肺复苏术需注意:按压位置为两乳头连线中点(胸骨下半段),深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,按压30次后进行2次人工呼吸。开放气道采用仰头抬颌法,需清理口腔异物(如呕吐物)后重新开放。孕妇或肥胖者可调整按压位置至胸骨中下段(两乳头连线中点下方),避免损伤肋骨或腹部脏器。持续至专业人员接管前不中断操作。
二、儿童心肺复苏术(1-8岁):按压位置同成人(两乳头连线中点),可用单手或双手掌根按压,深度约5厘米(避免过度用力),频率100-120次/分钟,按压30次后2次人工呼吸。婴儿(1岁以下)需用两指(食指、中指)按压胸骨下半段(两乳头连线中点下方一横指),深度4厘米,频率100-120次/分钟,按压30次后2次人工呼吸。开放气道采用托颌法(避免头部后仰过度),按压时观察胸廓起伏判断通气有效性。
三、婴儿心肺复苏术(0-1岁):按压部位为两乳头连线中点下方一横指,用两指垂直按压,深度4厘米,频率100-120次/分钟。开放气道采用托颌法(一手托下颌,另一手稳定头部),避免过度后仰。人工呼吸时需覆盖婴儿口鼻,每次通气持续1秒,观察胸廓起伏。若婴儿有呕吐,需侧头清理后重新开放气道,禁止低龄儿童使用成人设备。
四、特殊场景与人群应对:公共场所或家中施救时,优先确保现场安全,立即拨打急救电话并获取AED。孕妇需在胸骨上半段按压(避免压迫子宫),肥胖者可双手叠加按压胸骨中下段;有基础疾病者(如心梗、哮喘)需快速完成CPR,避免药物干扰,优先非药物干预。禁止儿童使用成人AED,操作需轻柔,避免肋骨骨折或窒息;有义齿者可将口腔打开清理,确保气道通畅。