主动脉夹层瘤是什么病

来源:民福康

主动脉夹层瘤是一种严重的心血管疾病,主要表现为突发的剧烈胸痛、背痛等,病因尚不完全清楚,与高血压、主动脉粥样硬化等因素有关。其诊断主要依靠临床表现和影像学检查,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。预防的关键是控制心血管疾病的危险因素,如高血压、血脂异常等。

1.定义和症状

主动脉夹层瘤是指主动脉壁的中层发生破裂,血液在主动脉壁内形成血肿,导致主动脉壁变薄、扩张。常见的症状包括突发的剧烈胸痛、背痛、腹痛等,还可能出现血压升高、心率加快等。

2.病因

主动脉夹层瘤的病因尚不完全清楚,但与多种因素有关,如高血压、主动脉粥样硬化、马凡综合征、主动脉中层囊性坏死等。

3.诊断

主动脉夹层瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学检查,如超声心动图、CT血管造影、磁共振成像等。

4.治疗

治疗主动脉夹层瘤的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。具体治疗方法的选择取决于夹层瘤的类型、严重程度、患者的身体状况等因素。

5.预防

预防主动脉夹层瘤的关键是控制血压、血脂等心血管疾病的危险因素,如戒烟、控制体重、适量运动、低盐饮食等。此外,定期进行体检,及时发现和治疗主动脉疾病也是预防的重要措施。

6.特殊人群注意事项

年龄:主动脉夹层瘤在中老年人中较为常见,但也可发生在年轻人身上。年轻人如有突发的胸痛等症状,应及时就医,排除主动脉夹层瘤的可能。

性别:男性比女性更容易患主动脉夹层瘤。

生活方式:不健康的生活方式,如吸烟、饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等,会增加患主动脉夹层瘤的风险。

特殊人群风险:患有高血压、马凡综合征等疾病的人群,以及长期服用激素等药物的人群,更容易发生主动脉夹层瘤。

用药禁忌:某些药物可能会影响主动脉夹层瘤的治疗,如β受体阻滞剂等。在使用药物前,应告知医生自己的病情。

量化细节:主动脉夹层瘤的治疗需要根据具体情况进行个体化决策,治疗过程中需要密切监测血压、心率等指标,以及定期进行影像学检查,以评估治疗效果。

病史:如有主动脉疾病的家族史、心血管疾病史等,应定期进行体检,以便早期发现和治疗主动脉疾病。

总之,主动脉夹层瘤是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,同时注意生活方式的调整,以提高治疗效果和生活质量。

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急性主动脉夹层a型?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉夹层A型是stanford分型A型,根据夹层破口的发生的位置,我们把主动脉夹层分为AB两型。A型就是发生在胸主动脉的升主动脉段,B型的就是发生在胸主动脉的降主动脉段。急性主动脉A型主动脉夹层,主要是靠近心脏的这一侧,它叫升主动脉离心脏非常近。心脏一出来,它就发生了破口。这种夹层非常的凶险,因为
主动脉夹层会有明显症状吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
有的主动脉夹层症状并不明显,同样是主动脉夹层的病人,有的仅表现为头晕、心慌、胸闷,曾经就有一位这样的例子,那位病人还有一点是右胳膊抬不起来。初步考虑是脑梗死,但是又有胸闷,那么从我们诊疗思路上要排除两大类。一大类是急性脑梗塞,因为有肢体的活动障碍。第二个问题是心源性的,又考虑是不是心梗了,所以做了血
主动脉夹层术后危险期有多久?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉夹层,术后危险期,至少是手术后2周或者是手术后4周以上。因为主动脉夹层出现之后,需要进行手术治疗,包括介入放支架或者是手术。主动脉夹层如果不手术,也需要保守治疗,不管哪种情况都需要注意,防止腹腔内压增高的一些动作和行为,比如用力搬东西、用力咳嗽,这些状况会使腹腔内的压力增高,使动脉内的血压升高
急性主动脉夹层怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性主动脉夹层是一种不可复原的病变,预后较差,应当积极的给予手术治疗。第1点,较小的主动脉夹层,部位局限,可以局部切除后进行缝合或使用补片进行修补。第2点,动脉夹层较大,同时部位比较局限,切除主动脉夹层,可以局部使用人工血管进行重建术。第3点,介入治疗,可以使用介入治疗技术在局部放置人工血管支架或带
主动脉夹层手术多少钱?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉夹层手术花费要根据夹层的类型决定。A型夹层撕裂范围比较大,破口位于升主动脉,累及主动脉根部,甚至主动脉瓣,手术难度大,手术复杂,花费也比较大,整个花费大约三十万元,如果有医保,自付大约十万元。B型夹层可以通过微创手术进行治疗,整个费用大约十五万元,自付大约五到八万元。主动脉夹层就是主动脉的中层
主动脉夹层的保守治疗该吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉夹层的保守治疗可以吃β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂。主动脉夹层分为A型和B型,这两种类型的治疗方案也不同。若患者属于B型夹层,年龄太大,不能耐受手术,则可采用保守治疗。药物使用β受体阻滞剂如美托洛尔或钙拮抗剂如地尔硫卓需要控制血压,心率控制在每分钟55到60次,若经济条件允许,可以考虑植入支架。
主动脉夹层术后注意事项?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果主动脉夹层行手术治疗,术后的注意事项主要有:第一,要治疗基础疾病,控制血压,控制血糖;第二,要注意休息,避免血压波动,造成对心血管的影响。如果单纯的支架治疗,不需要抗凝治疗。如果做孙氏手术或者是行瓣膜治疗的,需要检测凝血功能,口服抗凝药物进行治疗,预防血栓的发生,同时要控制血凝,减少血压的波动范
主动脉夹层可以治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉夹层在20年前基本上是没有任何好的办法,大部分患者发病就意味着等着死亡,因为抢救的手段跟不上,最重要的是手术的能力非常有限,治疗的能力非常有限就根本治不好了。但是目前随着外科技术的提升,随着大家对这个疾病的认识,随着各种设备耗材材料的改进,关键是技术流程的改进和进步,主动脉夹层真正达到了能够治
主动脉夹层a型b型症状区别?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉夹层a型与b型的症状上来讲是没有明显区别的,他们的症状都是以突发胸背部撕裂的疼痛为主要症状,这种疼痛非常剧烈,同时,患者伴有大汗,但是在做心电图检查以及心肌酶的检查时,是没有异常的,这种情况我们应该考虑到主动脉夹层的可能性。而区分主动脉夹层A型与B型的,主要的指标是主动脉CTA的检查,也就是主
主动脉夹层手术成功率是多少?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
到现阶段来说,主动脉夹层的成功率是相当高的,大概在国际上高水平的医院可以达到85%~90%,甚至到95%。当然这也取决于夹层的病变、累及的范围跟全身器官的受影响的程度,跟你就诊来的时候,你的病人的状态。总的来说,尤其是腔内隔绝术,因为由于它的风险小,成功率高,不需要麻醉,不需要切口而得到了广泛的接受
主动脉夹层急救护理方法
侯宇虹 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
主动脉夹层的急诊护理措施包括:一、疼痛护理。在临床护理工作中,需要关注疼痛部位、性质时间和程度,尤其要关注疼痛的变化,其往往预示着疾病的转归。对于诊断明确的主动脉夹层,往往需要应用阿片类药物镇痛,密切观察血压及呼吸功能等不良反应,同时密切观察药物的镇痛效果。第二、血压监测。对于主动脉夹层的患者而言,只有当血压控制时,疼痛症状才会缓解。因此
主动脉夹层破裂怎么办
马大实 副主任医师
吉林大学第一医院 三甲
主动脉分为三层结构:内膜、中层、外膜。当患者主动脉内膜出现破裂,血液经内膜进入主动脉内部形成主动脉中层破裂,主动脉分成两个层次,这就叫主动脉夹层。主动脉夹层最进入人体的体腔内,会导致患者出现死亡。所以主动脉夹层如果早期发现,一定要及时控制患者的心率、血压,同时给予镇静治疗,防止病情进一步进展,累及其它的重要脏器。平时要尽量避免出现主动脉夹
主动脉夹层瘤是什么病
王东进 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
主动脉夹层是一种非常凶险的大血管疾病,主动脉壁分为三层结构,即内膜、中膜、外膜之间出现撕破的裂口,从裂口血进入到中膜和外膜之间,此类疾病可以使外膜承受巨大的压力之后出现进行性破裂。可导致心包填塞或胸腔失血,大量的出血会导致人体出现休克,从而引起死亡,所以此类疾病属于非常凶险、致死类的大血管类疾病。
主动脉夹层的护理要点
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
主动脉夹层属于比较危险的疾病,死亡率很高,护理要特别的注意,需要密切观察患者的生命体征,比如血压、心率等。需要让患者保持镇静状态,能够减少心肌不必要的耗氧,延缓发展。要保证充足的睡眠,可以多吃通便的食物,比如青菜、水果等,同时要安抚情绪,避免过度紧张和焦虑。
主动脉夹层术后并发症
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
主动脉夹层常见的术后并发症有急性呼吸功能不全、脑栓塞、脑出血、肾衰竭、出血、感染软瘫或截瘫等神经系统并发症。患者需根据并发症严重程度,配合医生积极处理。患者出院后应规律服药,注意休息,避免过度进行体力活动,定期复查,监测生理的恢复情况。
主动脉夹层的主要临床表现
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
主动脉夹层表现是多变的,大多数患者突发剧烈胸痛,疼痛的性质大多为刀割样、针刺样、撕裂样,通常持续时间较长,难以忍受,可能伴随面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷等休克症状,也有部分患者会出现晕厥或意识障碍等表现。本病的病情发展比较迅速,早期死亡率很高,应该前往正规医院就诊,避免耽误治疗的最佳时机。
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