苯佐卡因可能引起局部皮肤黏膜刺激反应，表现为烧灼感、瘙痒、红肿等，儿童等皮肤黏膜娇嫩人群风险更高；部分人可发生过敏反应，轻时皮肤现皮疹等，重时可致过敏性休克，有药物过敏史及有家族过敏史儿童需谨慎；虽主要局部用但少量可系统性吸收，特殊情况吸收增，过量可致中枢神经系统抑制症状，儿童、肝肾功能不全者使用需谨慎。
苯佐卡因可能引起局部皮肤或黏膜的刺激反应，表现为用药部位的烧灼感、瘙痒、红肿等。有研究显示，在使用含苯佐卡因的局部制剂时，约有一定比例的使用者会出现不同程度的局部刺激症状，这与药物对皮肤黏膜的直接作用有关，药物可能改变局部的生理环境，导致刺激反应的发生。对于儿童等皮肤黏膜较为娇嫩的人群，发生局部刺激反应的风险可能相对更高，因为他们的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，更容易受到药物的影响。
过敏反应
部分人可能对苯佐卡因发生过敏反应，症状可轻可重。轻度过敏反应可能表现为皮肤出现皮疹、荨麻疹、瘙痒等；重度过敏反应则可能出现过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降、意识丧失等。过敏反应的发生机制是机体的免疫系统将苯佐卡因识别为外来的过敏原，从而启动免疫应答，释放组胺等活性物质引起一系列症状。有文献报道，苯佐卡因过敏反应的发生率虽然相对较低，但一旦发生可能危及生命。对于有药物过敏史的人群，使用含苯佐卡因的产品时需要格外谨慎，因为这类人群再次接触苯佐卡因时发生过敏反应的可能性会显著增加。在儿童中，虽然过敏反应的总体发生率不明确，但如果有家族过敏史等情况，儿童使用含苯佐卡因产品时也需要密切观察是否出现过敏迹象。
系统性吸收相关影响
虽然苯佐卡因主要用于局部，但也可能有少量被系统性吸收，进而可能对机体产生一些潜在影响。不过一般来说，局部外用时系统性吸收的量较少。但对于一些特殊情况，如大面积使用苯佐卡因制剂、皮肤破损处使用等，系统性吸收可能会增加。有研究表明，过量系统性吸收的苯佐卡因可能影响中枢神经系统，导致中枢神经系统抑制症状，如头晕、嗜睡等，但这种情况相对较为罕见。对于儿童，由于其身体代谢功能与成人有所不同，即使是少量的系统性吸收也可能对其产生相对更明显的影响，因此在儿童使用含苯佐卡因产品时，需要严格控制使用范围和剂量，避免大面积或长时间使用。对于有肝肾功能不全等基础疾病的人群，由于机体对药物的代谢和清除能力下降，苯佐卡因系统性吸收后在体内的蓄积风险增加，可能会加重对机体的潜在影响，所以这类人群使用含苯佐卡因产品时需要更加谨慎，最好在医生的指导下使用。
