伤口深需立即采取压迫止血，用干净纱布按压出血点5-10分钟，随后用生理盐水冲洗伤口表面污染物，避免酒精等刺激性物质。深度超过真皮层的伤口需尽快就医，由医生评估是否缝合、清创，必要时注射破伤风抗毒素，后续加强感染预防与愈合护理。
一、紧急止血与初步清洁
1.1 压迫止血：立即用无菌纱布或干净毛巾持续按压伤口，力度以能止血为准，避免频繁移开查看。若伤口在四肢，可将肢体抬高至高于心脏水平，减少出血速度。
1.2 清洁伤口：止血后用生理盐水缓慢冲洗伤口，去除可见异物或脏污，不建议使用碘伏等消毒剂直接涂抹深层组织，以免加重损伤。若伤口内有玻璃、金属等异物，切勿自行拔出，需就医处理。
二、及时就医与专业评估
2.1 就医指征：伤口深度可见脂肪或肌肉组织、出血持续10分钟未止、伤口边缘撕裂严重或有明显组织缺损、受伤超过6小时未处理时，需立即前往医院。儿童、老年人及糖尿病患者建议在2小时内就医。
2.2 专业处理：医生会通过清创去除坏死组织，6-8小时内完成缝合最佳，污染严重者可适当延长至12小时。儿童及老年患者需调整麻醉方式，避免刺激过强影响恢复。
三、感染预防与药物使用
3.1 破伤风预防：深伤口需在受伤后24小时内注射破伤风抗毒素（TAT）或人免疫球蛋白（TIG），TAT需皮试，过敏者用脱敏注射或TIG。儿童若接种过百白破疫苗，伤口污染严重时可补打破伤风类毒素。
3.2 抗生素使用：仅在医生评估感染风险高（如伤口污染、组织坏死）时短期使用抗生素（如头孢类、甲硝唑），不建议自行服用广谱抗生素，避免耐药性。
四、特殊人群护理要点
4.1 儿童：皮肤薄嫩，缝合选可吸收缝线减少瘢痕，避免过度活动，每日涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，家长需戴手套防止抓挠。
4.2 老年人：基础疾病（高血压、糖尿病）患者需严格控制血糖（空腹＜7mmol/L），伤口愈合期增加蛋白质摄入，避免长期卧床导致压疮，每2天换药一次。
4.3 孕妇：避免使用影响胎儿的抗生素，伤口感染风险高时可选用阿莫西林等妊娠B类药物，缝合时需告知医生妊娠周期。
五、愈合期护理与康复
5.1 伤口护理：保持干燥，结痂后自然脱落，严禁撕拉。儿童可使用硅酮类祛疤膏（伤口闭合2周后），糖尿病患者需每日检查伤口红肿、渗液，发现异常立即就医。
5.2 营养支持：每日补充维生素C（柑橘、西兰花）促进胶原合成，蛋白质不足者补充乳清蛋白粉（每日10-15g），避免辛辣刺激食物。
5.3 活动管理：受伤肢体制动休息，关节附近伤口2周后在医生指导下轻柔活动，防止瘢痕挛缩。
