盆底彩超是通过超声探头经阴道、经腹部或经直肠等途径，动态观察盆底肌肉、韧带及盆腔器官位置与运动的检查方法。检查前需根据途径准备（经阴道需排空膀胱，经腹部需适度憋尿），患者取截石位或仰卧位，通过Valsalva动作、盆底肌收缩等动态过程评估盆底功能，主要用于产后盆底康复评估、尿失禁、盆腔器官脱垂等疾病筛查。
- 经阴道盆底彩超（适用于已婚女性，无阴道畸形或手术史者）：检查前需排空膀胱、清洁外阴，患者取截石位，探头套无菌避孕套后缓慢进入阴道，依次观察膀胱颈、尿道、子宫及直肠周围结构，重点测量盆底肌静息厚度（正常1 - 2cm）及收缩期厚度变化，Valsalva动作时评估器官最大下降幅度（≤3cm为正常）。
- 经腹部盆底彩超（适用于未婚女性、阴道闭锁或需避免阴道侵入者）：检查前需适度憋尿（膀胱充盈至“半胀感”），患者仰卧，探头置于下腹部，通过不同切面观察膀胱颈位置、尿道倾斜角及子宫脱垂程度，肥胖或肠气多者建议使用低频凸阵探头并增加耦合剂厚度，确保图像清晰。
- 经直肠盆底彩超（适用于无法经阴道检查者，如阴道术后瘢痕、先天性无阴道）：检查前需清洁肠道（如排便或使用开塞露），患者取左侧卧位，探头经肛门进入直肠，重点观察盆底肌整体连续性、肛提肌裂孔大小及直肠前壁与尿道距离，适用于评估盆底肌痉挛或先天性发育异常。
- 产后女性（产后42天至6个月内）：检查前需排空膀胱，重点观察肌纤维断裂、瘢痕形成及尿道闭合能力，42天内未恢复者需结合尿流动力学检查，避免漏诊压力性尿失禁；检查后建议立即进行凯格尔运动训练，促进肌力恢复。
- 老年女性（尤其合并高血压、糖尿病者）：检查前需监测血压、血糖至正常范围，避免因基础病引发检查风险；检查中若出现头晕、心慌，需暂停检查并及时告知医生，重点观察尿道 - 膀胱颈角变化（正常应＞90°），预防老年压力性尿失禁进展。
- 肥胖患者（BMI≥28kg/m2）：检查前需提前告知超声科医生，检查中可采用侧卧位或截石位，通过增加探头与皮肤间距（＞5cm）减少体表衰减，重点观察盆底肌厚度及膀胱颈位置，避免因脂肪层过厚导致图像伪影。
- 儿童（4岁以上）：需家长全程陪同并签署知情同意书，检查前避免过度约束患儿，检查中采用游戏化引导（如“给小熊找家”）减少恐惧，重点评估肛提肌裂孔面积（正常应＜40cm2），排查先天性盆底肌发育不良或脊髓栓系综合征。
- 特殊禁忌人群（如阴道出血、急性盆腔炎、严重阴道裂伤）：检查前需先控制急性感染，避免经阴道检查；需改用经腹部途径并适度憋尿，检查后24小时内避免性生活及盆浴，防止感染扩散。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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