鼠疫前期症状因感染类型不同而存在差异，主要分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫等类型，其早期表现涉及发热、局部症状、呼吸道症状等多个方面。
一、腺鼠疫前期症状
- 发热：多为急性起病，体温迅速升至39~40℃，呈稽留热或弛张热，可能伴有畏寒、寒战。儿童或免疫力低下者可能体温升高不显著，需结合其他症状综合判断。
- 淋巴结肿大：最典型的早期体征，多发生于接触感染源的部位引流区域，如被跳蚤叮咬的下肢、手部，或接触病兽的局部。淋巴结通常在24~48小时内迅速肿大，质地坚硬，伴有明显疼痛或压痛，表面皮肤发红、发热，与周围组织粘连，可能形成脓肿。老年人或糖尿病患者因局部血液循环差，淋巴结肿大可能不明显但疼痛剧烈。
- 呼吸道症状：起病急，早期可能出现咳嗽、咳痰（多为黏液痰或血丝痰），伴有胸闷、胸痛、呼吸困难。部分患者早期症状类似普通感冒，易被忽视，病情进展后可出现呼吸急促、发绀（皮肤黏膜青紫）。
- 全身症状：高热（39~41℃）、乏力、头痛、全身肌肉酸痛，可能伴有恶心、呕吐等消化道症状。孕妇感染后可能因缺氧导致胎动异常，需警惕。
- 全身中毒症状：起病最急，无明显局部病灶，表现为高热、寒战、剧烈头痛、意识模糊，部分患者出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑，严重时发展为休克、多器官功能衰竭。
- 其他表现：部分患者可能出现严重腹痛、腹泻、呕吐，儿童可能因脱水出现尿量减少、哭时无泪；免疫力低下者（如长期使用激素者）症状可能更隐匿，仅表现为持续低热、精神萎靡。
