心房颤动时心室率达142次/分钟通常属于较严重的情况。

正常窦性心律下,心室率在60-100次/分钟,而房颤时心室率过快会显著影响心脏功能。心室舒张期因快速心室率明显缩短,导致心室充盈不足,心输出量较正常窦性心律时减少。对于心脏储备功能下降的人群,如老年人或伴有冠心病者,心输出量减少可能迅速引发胸闷、气短,严重时影响脑灌注,出现头晕、黑矇等症状。
长期快速心室率还可能促使心肌细胞发生生化及结构改变,如心肌细胞肥大、凋亡,导致心肌重构,进一步损害心脏功能,形成恶性循环,增加心力衰竭等严重心脏事件风险。因此,心房颤动心室率142次/分钟需及时就医,通过心电图、心脏超声等检查评估病情,采取控制心室率、复律治疗等措施,以降低并发症风险,改善预后。



