肺动脉栓塞的保守治疗包括卧床休息、吸氧、纠正休克、抗凝治疗等。
1.卧床休息
患者需绝对卧床休息1-2周，减少活动，避免用力排便等增加腹压的动作，防止栓子再次脱落。
2.吸氧
根据患者血氧情况给予吸氧，维持血氧饱和度≥95%。对于婴幼儿患者，要选择合适的吸氧方式，如鼻导管吸氧流量不宜过大，避免对患儿造成不适。
3.纠正休克
若出现休克，应积极进行液体复苏，可选用晶体液或胶体液。但要注意输液速度和量，避免加重心脏负担。对于有心血管基础疾病的患者，输液过程中需密切监测中心静脉压等指标。
4.抗凝治疗
普通肝素是常用的抗凝药物之一，通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性发挥作用。初始治疗可静脉注射负荷量，然后持续静脉滴注。
此外，高龄患者往往合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。在保守治疗时，要综合考虑其各器官功能减退的情况，抗凝治疗需密切监测出血风险，溶栓等治疗需谨慎评估，输液等治疗要注意控制速度和量，避免加重心、肝、肾等器官的负担。
