虫牙（龋齿）是否需要拔除，取决于牙齿损坏程度、位置及治疗可行性。若牙齿损坏严重无法保留，或反复引发感染，可考虑拔除；若能通过补牙、根管治疗等方式保留，应优先选择。
一、可保留的虫牙：若牙齿损坏局限于牙冠表层，或虽深入牙本质但未伤及牙髓，可通过补牙（复合树脂等材料）、嵌体修复等方式保留。儿童乳牙若龋坏但替换期临近，需评估是否影响恒牙胚，必要时干预。
二、需拔除的虫牙：当牙齿大面积缺损，剩余牙体组织无法支撑修复体，或龋坏已导致牙根感染、反复发炎、形成脓肿，且治疗后预后不佳时，建议拔除。智齿龋坏、阻生或反复感染时，也常需拔除。
三、特殊人群注意事项：儿童乳牙拔除需谨慎，避免影响颌骨发育及恒牙萌出，优先选择保守治疗。老年人若全身状况差（如心脏病、糖尿病），拔牙需全面评估风险，必要时在控制基础病后进行。孕妇拔牙需避开孕早期和晚期，选择合适时间。
四、拔牙后护理：拔牙后需咬紧棉球30分钟止血，24小时内勿刷牙漱口，避免吸吮、吐口水。若疼痛明显，可在医生指导下服用止痛药（如布洛芬），但需注意药物禁忌与年龄限制。愈合期间保持口腔卫生，避免感染。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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