习惯性流产的病因涉及遗传、内分泌、解剖、感染、免疫及血栓形成等多因素交互作用。

遗传因素:染色体异常(如夫妻双方或胚胎染色体数目/结构异常)是早期流产常见原因,占比约50%~60%,尤其在连续2次以上流产时需优先排查。
内分泌因素:黄体功能不全(孕酮分泌不足)、多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)等影响胚胎着床环境,其中黄体功能不全在复发性流产中占比约20%~30%。
解剖因素:子宫结构异常(如宫腔粘连、子宫肌瘤、先天性子宫畸形)或宫颈机能不全(宫颈松弛),可能导致妊娠中晚期流产,宫颈机能不全多见于多次流产史者。
感染与血栓因素:生殖道感染(如衣原体、支原体感染)、抗磷脂综合征(APS)及凝血功能异常(如易栓症),在复发性流产中占比约10%~20%,APS患者流产率可达90%。
免疫因素:自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)或同种免疫紊乱(如封闭抗体缺乏),可能通过免疫排斥机制导致胚胎丢失,占比约10%~30%。
生活方式与病史:长期吸烟、酗酒、肥胖、精神压力及既往手术史(如人流)会增加流产风险,建议孕前3~6个月优化生活方式并进行全面检查。



