流产的原因包括胚胎染色体异常、母体疾病、内分泌失调、免疫功能异常及环境因素等。

胚胎染色体异常:早期流产中占比约50%~60%,多因父母生殖细胞减数分裂或受精后有丝分裂过程中染色体数目或结构异常,常见于高龄孕妇(35岁以上),因卵子质量下降增加异常风险。
母体疾病:全身性感染(如流感病毒)、慢性疾病(糖尿病、甲状腺功能减退)、严重贫血或血栓性疾病可能影响胎盘供血;生殖器官结构异常(子宫畸形、宫颈机能不全)直接干扰胚胎着床或发育。
内分泌失调:孕酮不足影响子宫内膜容受性,甲状腺功能亢进或减退、多囊卵巢综合征(PCOS)常伴随激素紊乱,增加流产风险。
免疫功能异常:抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病产生抗磷脂抗体,引发胎盘血管栓塞;同种免疫异常(如母胎血型不合)可能导致免疫排斥。
环境与生活方式:接触铅、甲醛等有害物质,长期吸烟、酗酒或过量咖啡因摄入,精神压力过大,均可能通过影响内分泌或胎盘功能诱发流产。
特殊人群提示:有反复流产史者(≥2次)需孕前检查夫妻双方染色体及免疫指标;高龄孕妇应提前评估卵子质量,早孕期避免剧烈运动及过度劳累,保持情绪稳定,出现腹痛或阴道出血需立即就医。