发布于 2026-10-30
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早孕一般建议在停经6~8周（从末次月经第一天算起）做首次B超检查，此时可明确宫内妊娠、胚胎发育情况及排除宫外孕风险。
停经6~8周是首次B超的黄金时段。此时孕囊已发育至足够大小，经阴道超声可清晰显示妊娠囊、胎芽及原始心管搏动，能准确判断胚胎是否存活及发育是否正常。经腹部超声可能因膀胱充盈不足或孕囊较小导致图像模糊，建议优先选择经阴道超声检查（无阴道出血、无性生活禁忌证者适用）。
月经不规律者：需根据血人绒毛膜促性腺激素（HCG）翻倍情况及超声检查结果综合判断，可能提前至停经4~5周或延迟至8~10周。
有腹痛/阴道出血症状：出现异常出血或腹痛时，应立即就医检查，无需等待固定孕周，以排除宫外孕或先兆流产风险。
既往不良孕产史：如曾有流产史、宫外孕史，建议提前至停经5周左右检查，动态监测胚胎着床位置及发育进度。
首次确认宫内孕后，若无特殊情况，可在孕11~13??周进行第二次超声检查（NT检查），评估胎儿颈项透明层厚度，筛查染色体异常风险。孕中期（20~24周）需进行系统超声排畸检查，孕晚期（32~36周）复查胎位及胎盘情况。
检查前无需空腹，但需适当充盈膀胱（经腹部超声需憋尿至有明显尿意，经阴道超声则无需憋尿）。检查过程中放松身体配合医生操作，若存在紧张情绪可提前告知医护人员。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-815.
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