对维生素B12过敏者应绝对禁止使用，遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视患者需避免使用，恶性肿瘤患者接受特定化疗时需谨慎评估并在医生指导下权衡利弊，低龄儿童无明确医学指征时应避免滥用且需在医生指导下严格把握使用时机与剂量。
一、对维生素B12过敏者
维生素B12作为外源性物质，过敏体质者接触后可能引发免疫反应，出现皮疹、瘙痒、喉头水肿甚至过敏性休克等严重过敏症状，此类人群应绝对禁止使用维生素B12。
二、遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视患者
有研究表明，遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视患者使用维生素B12可能会加重视神经相关病变，影响视觉功能，因此这类人群需避免使用维生素B12。
三、恶性肿瘤患者接受特定化疗时
正在接受干扰细胞分裂的化疗药物治疗的恶性肿瘤患者，维生素B12可能会干扰化疗药物的作用机制或增加不良反应风险，故此类人群使用维生素B12需谨慎评估，在医生指导下权衡利弊。
四、低龄儿童
低龄儿童（尤其3岁以下）器官功能发育尚未完善，对维生素B12的代谢调节能力较弱，长期过量使用可能干扰正常代谢平衡，因此无明确医学指征时应避免低龄儿童滥用维生素B12，需在医生指导下严格把握使用时机与剂量。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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