牙龈萎缩主要由牙菌斑、牙结石长期堆积引发的牙周组织炎症，或刷牙方式不当、咬合创伤、全身性疾病（如糖尿病）及年龄增长导致的生理性变化所致。
- 牙周疾病：牙菌斑中的细菌持续刺激牙龈，引发炎症，长期可破坏牙周支持组织，导致牙龈退缩。糖尿病患者因血糖控制不佳，易加重牙周组织损伤，加速牙龈萎缩。
- 口腔卫生不佳：刷牙力度过大或频率不足，牙刷毛过硬，会直接损伤牙龈；牙间清洁不彻底，食物残渣堆积形成牙结石，进一步刺激牙龈。
- 咬合与习惯因素：长期单侧咀嚼、夜磨牙等咬合创伤，或频繁使用牙签、牙线等不当清洁工具，均可能造成牙龈机械性损伤。
- 年龄与生理退化：随年龄增长，牙龈组织逐渐萎缩，纤维组织减少，牙槽骨吸收，导致牙龈与牙齿间出现生理性缝隙，尤其在40岁后更明显。
- 糖尿病患者需严格控制血糖，定期复查牙周健康，避免高糖饮食加重炎症。
- 妊娠期女性因激素变化，牙龈对刺激更敏感，需加强口腔清洁，避免过度刺激牙龈。
- 老年人应减少酸性食物摄入，避免使用刺激性强的清洁产品，选择软毛牙刷。
