喉上神经损伤是迷走神经分支，支配喉部感觉与运动功能，损伤后可引发声音嘶哑、饮水呛咳等症状，多由手术、外伤等因素导致。
- 单侧喉上神经内支损伤。内支支配喉部黏膜感觉，损伤后患者饮水或进食时出现呛咳，但因单侧损伤，喉部仍有部分感觉代偿，误吸风险较低，一般不影响呼吸功能，症状多随神经再生逐渐缓解。
- 单侧喉上神经外支损伤。外支支配环甲肌，损伤后环甲肌功能下降，患者主要表现为声音嘶哑、音调降低，发声时易疲劳，发声耐力下降，但吞咽功能基本正常，饮水呛咳症状较轻，多数患者可通过声带代偿恢复。
- 双侧喉上神经损伤。双侧内支受损致喉部感觉完全丧失，吞咽时无法感知食物位置，液体或食物易进入气管引发呛咳、误吸，严重时可导致窒息；双侧外支受损使双侧环甲肌功能丧失，声带张力显著下降，声音嘶哑明显加重，甚至出现发声困难，需依赖辅助呼吸支持以维持生命体征稳定。
- 创伤性与医源性喉上神经损伤。创伤性由颈部刀割伤、钝器撞击等直接损伤神经，常伴随其他损伤，需优先处理危及生命的损伤；医源性多因甲状腺手术等牵拉压迫神经，术中神经监测可降低风险，术后需避免硬质食物，配合吞咽训练恢复功能。
