骨盆检查怎么做

骨盆检查需结合病史与检查方法，检查前需排空膀胱，体位依情况选择仰卧位、侧卧位或截石位。医生通过视诊观察骨盆外观，触诊骨骼、软组织，必要时结合X光、超声、MRI等影像学检查，综合评估骨盆结构与功能状态。

一、产前骨盆检查：主要用于评估自然分娩可行性。检查前孕妇排空膀胱，取仰卧位，医生通过触诊测量骨盆入口、出口等关键径线（如入口前后径约11cm、出口横径约9cm），必要时结合超声或X光辅助判断。检查中孕妇放松身体，有高血压病史者提前告知，检查后24小时避免剧烈运动。

二、妇科疾病骨盆检查：针对炎症、肿瘤等妇科疾病筛查。步骤包括外生殖器视诊、内诊（双合诊检查宫颈、子宫及附件），无性生活史者采用肛诊替代内诊。检查前24小时避免阴道冲洗，绝经后女性检查时使用润滑液减少不适，有阴道出血史者优先超声评估。

三、外伤后骨盆检查：结合外伤史判断损伤程度。视诊观察有无畸形、肿胀，触诊可疑压痛部位，必要时通过X光或CT检查明确骨折或错位。儿童外伤需排除病理性骨折，老年人因骨质疏松，检查时轻柔触诊，检查后记录疼痛点与活动受限情况。

四、骨盆修复评估检查：产后恢复或术后复查重点。物理检查评估关节活动度（如产后6周复查），影像学检查（MRI评估韧带恢复）。产后女性避免过早负重检查，糖尿病患者注意检查部位皮肤保护，儿童骨盆修复需定期监测生长发育，避免过度干预。