孕妇怀孕晚期高血压，怎么办

孕妇怀孕晚期高血压，应通过及时就医明确诊断，结合血压监测、生活方式调整、必要药物治疗及适时终止妊娠等综合措施，预防子痫前期等并发症。

及时就医明确诊断：孕晚期血压持续≥140/90mmHg或出现头痛、视物模糊、蛋白尿等症状时，需立即就诊，通过血常规、肝肾功能、凝血功能及胎儿超声等检查，排除慢性高血压合并妊娠或子痫前期。有慢性高血压、慢性肾病的孕妇，需提前至孕20周后加强监测。

血压监测与控制目标：居家每日早晚各测1次血压并记录，控制目标为＜130/80mmHg（具体遵医嘱）。若血压≥160/110mmHg或出现剧烈头痛、上腹痛、胎动异常，需立即复诊，警惕子痫前期急性加重。

基础生活方式调整：低盐饮食（每日盐＜5g），避免高盐、高脂食物；左侧卧位休息（减轻子宫对血管压迫），保证每日8小时睡眠；控制体重增长（孕晚期每周增重＜0.5kg），避免水肿加重；保持情绪稳定，减少焦虑。

规范药物治疗：若生活方式调整无效，医生会采用拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴等药物控制血压，具体剂量需遵医嘱。药物目的是预防子痫前期恶化，不可自行增减剂量，用药期间监测血压变化。

适时终止妊娠：若血压持续不缓解或病情加重（如重度子痫前期），需在医生评估后终止妊娠。轻度病例可在37周后引产，重度或子痫前期则需提前至34周后终止，以剖宫产或引产术结束妊娠，降低母儿风险。