口服避孕药主要分为复方短效口服避孕药(通常含雌激素和孕激素,需连续服用21~28天)和复方长效口服避孕药(含高剂量雌激素,周期服用),以及单纯孕激素类避孕药(如长效醋酸甲羟孕酮注射液)。

一、复方短效口服避孕药
通过抑制排卵、改变宫颈黏液等机制避孕,常见成分如左炔诺孕酮/炔雌醇。需规律服用以维持稳定效果,部分产品含不同孕激素类型(如地索高诺酮),适合无禁忌症的育龄女性,可调节月经周期。
二、复方长效口服避孕药
含高剂量雌激素,需间隔28天服用一次,代谢周期长,停药后可能出现月经紊乱。适合需长期避孕且能规律服药者,年龄较大或有血栓风险者慎用。
三、单纯孕激素类避孕药
仅含孕激素(如醋酸甲羟孕酮),通过抑制排卵和改变内膜环境起效,避孕效果达99%以上,每3个月注射一次。适合对雌激素敏感或有禁忌者,可能出现月经不规律(初期常见点滴出血)。
四、特殊人群提示
- 哺乳期女性:复方制剂可能影响乳汁质量,单纯孕激素制剂相对安全,需咨询医生。
- 血栓风险者:含雌激素的避孕药可能增加静脉血栓风险,肥胖、高血压或有家族史者慎用。
- 肝肾功能不全者:需评估药物代谢能力,避免加重肝肾负担。
优先考虑避孕套、宫内节育器等非激素方式,尤其适用于短期避孕或有激素禁忌者。选择前需全面评估个人健康史,建议在正规医疗机构进行专业咨询。