脑卒中主要分为缺血性和出血性两大类，具体包括短暂性脑缺血发作（TIA）、脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血等，其中缺血性脑卒中约占70%-80%。
- 缺血性脑卒中：包括脑梗死（如动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死）、脑栓塞（心源性栓塞、非心源性栓塞）及短暂性脑缺血发作（TIA）。脑梗死因脑血管阻塞致血流中断，脑组织缺血坏死；TIA表现为突发局灶性神经功能缺损，持续数分钟至数小时，通常不超过24小时，是脑卒中的高危预警信号。
- 出血性脑卒中：主要包括脑出血（多因高血压、脑血管淀粉样变等导致脑实质内出血）和蛛网膜下腔出血（多由颅内动脉瘤破裂引起，典型表现为剧烈头痛、恶心呕吐）。此外，硬膜下出血、硬膜外出血等继发性出血虽发生率较低，也属于脑卒中范畴。
- 特殊人群风险特点：老年人（尤其是合并高血压、糖尿病、高血脂病史者）缺血性或出血性脑卒中风险显著升高，需严格控制基础病；女性绝经后因雌激素水平下降，脑血管病变风险增加，需关注血压波动；长期吸烟、酗酒者缺血性脑卒中风险显著增加，建议戒烟限酒；既往有TIA或脑卒中病史者，复发风险高，需定期复查并遵医嘱用药。
- 预防与干预要点：缺血性脑卒中以防血管阻塞为主，如控制血压、血糖、血脂，必要时使用抗血小板药物（如阿司匹林）；出血性脑卒中以预防出血风险为核心，如严格控制高血压，避免剧烈运动，定期筛查颅内动脉瘤。所有人群均应保持健康生活方式，规律作息，适量运动，减少高盐高脂饮食，用药需在医生指导下进行，避免自行调整剂量或停药。
