怀孕葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生、间质水肿形成葡萄状水泡的良性妊娠滋养细胞疾病，主要分为完全性和部分性葡萄胎，好发于年龄<20岁或>35岁、有既往葡萄胎史等高危人群，需通过超声及血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检查确诊，治疗以清宫为主，术后需长期随访。
完全性葡萄胎由空卵与单倍体精子受精形成，核型多为46XX或46XY，无胎儿及胚胎组织，超声表现为子宫大于孕周且宫腔充满“落雪状”回声；部分性葡萄胎由正常卵子与二倍体精子受精，核型多为69XXY，常伴发育异常胚胎或胎儿组织，超声可见“蜂窝状”回声及部分正常妊娠结构。
年龄<20岁或>35岁女性因卵母细胞质量或激素水平不稳定，患病风险显著升高；既往有葡萄胎史者复发风险达1%~2%；长期缺乏维生素A、胡萝卜素等营养因素及既往流产史也可能增加患病几率，此类高危人群需提前关注并定期产检。
超声检查是初筛核心手段，完全性葡萄胎表现为子宫增大且宫腔内充满“落雪状”或“蜂窝状”回声，血hCG水平异常升高且持续不降（通常>100,000 U/L）；病理检查为确诊金标准，镜下可见绒毛水肿、滋养细胞增生及间质内血管消失等特征，可明确区分完全性与部分性葡萄胎。
一经确诊需及时行清宫术（多采用负压吸引），术后送病理检查明确类型；完全性葡萄胎需严格避孕1~2年，部分性葡萄胎避孕6个月；高危患者（如hCG持续升高、子宫明显大于孕周、年龄>40岁）需预防性化疗；随访期间需每周监测血hCG至正常后，每月1次持续6个月，之后每2个月1次至1年，1~2年期间每6个月1次，避孕期间需严格监测hCG以排除复发。
