营养不良是因能量或营养素摄入不足、吸收障碍或消耗过多导致的营养缺乏状态，临床表现涉及多系统功能异常，需结合年龄、疾病史综合判断。
生长发育迟缓
儿童青少年表现为体重、身高增长滞后于同龄人，皮下脂肪减少（腹部、四肢明显），肌肉松弛无力，严重时生长停滞；婴幼儿常见头围、胸围发育不良，骨骼发育异常（如肋骨串珠、鸡胸），长期可致骨骼闭合延迟。
免疫力显著降低
蛋白质、维生素（如维生素A、C）及锌、铁等矿物质缺乏，导致免疫细胞合成不足，呼吸道、消化道感染风险增加（如反复肺炎、腹泻），感染后恢复缓慢，伤口愈合延迟，严重时引发败血症等重症感染。
代谢与器官功能受损
能量摄入不足致低血糖，出现头晕、乏力；电解质紊乱（低钾、低钠）引发心律失常、肌肉无力；低蛋白血症（白蛋白＜30g/L）导致组织水肿（下肢、眼睑为主），肝脏合成功能下降，转氨酶升高，严重者进展为脂肪肝或肝纤维化。
精神认知功能异常
儿童因脑发育受影响，表现为注意力不集中、记忆力差，学习能力显著下降；成人情绪低落、焦虑抑郁倾向增加，严重时出现意识模糊、反应迟钝；长期重症营养不良可致昏迷（如肝性脑病）。
特殊人群表现各异
孕妇：胎儿宫内发育受限（低体重儿、早产）风险升高，妊娠高血压、贫血发生率增加；老年人：肌肉萎缩（肌少症）、骨密度降低，跌倒风险升高，可出现营养不良性水肿；慢性病患者（如肿瘤、肾病）因原发病消耗增加，形成“疾病-营养不良”恶性循环，加速器官衰竭。
提示：营养不良早期症状隐匿，需结合血常规（低血红蛋白）、血清白蛋白（＜35g/L）、维生素水平等指标综合诊断，及时干预可逆转多数可逆性营养不良。
